Clinique du dos Equipe Chiropratique et Médecine Fonctionnelle du Stress Oxydatif. Le stress oxydatif est défini comme une perturbation de l'équilibre entre la production d'oxygène réactif (radicaux libres) et les défenses antioxydantes. En d'autres termes, il s'agit d'un déséquilibre entre la production de radicaux libres et la capacité de l'organisme à contrer ou à détoxifier les effets néfastes grâce à une neutralisation par des antioxydants. Le stress oxydatif entraîne de nombreuses conditions physiopathologiques dans le corps. Celles-ci comprennent les maladies neurodégénératives, c'est-à-dire la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, les mutations génétiques, les cancers, le syndrome de fatigue chronique, le syndrome de l'X fragile, les troubles cardiaques et vasculaires, l'athérosclérose, l'insuffisance cardiaque, la crise cardiaque et les maladies inflammatoires. L'oxydation se produit dans un certain nombre de circonstances :
les cellules utilisent le glucose pour faire de l'énergie
le système immunitaire combat les bactéries et crée l'inflammation
les corps détoxifient les polluants, les pesticides et la fumée de cigarette
Il y a des millions de processus qui se déroulent dans notre corps à un moment donné et qui peuvent entraîner une oxydation. Voici quelques symptômes:
Fatigue
Perte de mémoire et / ou brouillard cérébral
Douleur musculaire ou articulaire
Les rides avec les cheveux gris
Baisse de la vue
Maux de tête et sensibilité au bruit
Susceptibilité aux infections
Choisir des aliments biologiques et éviter les toxines dans votre environnement fait une grande différence. Ceci, avec la réduction du stress, peut être bénéfique pour diminuer l'oxydation.
Pour les personnes qui cherchent à améliorer leur santé cardiaque, la consommation de pruneaux peut-elle aider à soutenir la santé cardiovasculaire ?
Pruneaux et santé cardiaque
Les pruneaux, ou prunes séchées, sont des fruits riches en fibres qui sont plus denses en nutriments que les prunes fraîches et facilitent la digestion et la selle. (Ellen Lever et coll., 2019) De nouvelles recherches suggèrent qu'ils pourraient offrir plus que le soulagement de la digestion et de la constipation, selon de nouvelles études présentées à l'American Society for Nutrition. Manger quotidiennement des pruneaux peut améliorer le taux de cholestérol et réduire le stress oxydatif et l’inflammation.
Manger cinq à dix pruneaux par jour peut favoriser la santé cardiaque.
Les bienfaits d’une consommation régulière pour la santé cardiaque ont été observés chez les hommes.
Chez les femmes âgées, la consommation régulière de pruneaux n’a eu aucun effet négatif sur les taux de cholestérol total, de sucre dans le sang et d’insuline.
Une autre étude a révélé que manger 50 à 100 grammes ou cinq à dix pruneaux par jour était associé à une réduction des risques de maladie cardiaque. (Mee Young Hong et coll., 2021)
Les réductions du cholestérol et des marqueurs d'inflammation étaient dues à l'amélioration des niveaux d'antioxydants.
La conclusion était que les pruneaux peuvent favoriser la santé cardiovasculaire.
Pruneaux et Prunes Fraîches
Bien que des études suggèrent que les pruneaux peuvent favoriser la santé cardiaque, cela ne signifie pas que les prunes fraîches ou le jus de pruneaux peuvent offrir les mêmes avantages. Cependant, il n’existe pas beaucoup d’études sur les bienfaits des prunes fraîches ou du jus de pruneaux, mais il est possible qu’elles le soient. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires. Les prunes fraîches séchées à l'air chaud améliorent la valeur nutritionnelle et la durée de conservation du fruit, ce qui pourrait expliquer pourquoi la version séchée conserve plus de nutriments. (Harjeet Singh Brar et coll., 2020)
Les individus devront peut-être manger plus de prunes pour bénéficier des mêmes avantages.
Manger 5 à 10 pruneaux semble être plus facile que d’essayer d’égaliser la même quantité, voire plus, de prunes fraîches.
Mais l’une ou l’autre option est recommandée à la place du jus de pruneau, car les fruits entiers contiennent plus de fibres, donnent au corps une sensation de satiété et sont moins caloriques.
Avantages pour les jeunes
La plupart des recherches ont été menées sur des femmes ménopausées et des hommes de plus de 55 ans, mais les personnes plus jeunes peuvent également bénéficier de la consommation de pruneaux. Une alimentation riche en fruits et légumes est considérée comme saine, donc l’ajout de pruneaux à son alimentation ajoutera des bienfaits pour la santé. Pour les personnes qui n’aiment pas les pruneaux, les fruits comme les pommes et les baies sont également recommandés pour la santé cardiaque. Cependant, les fruits ne représentent qu’une partie de l’alimentation et il est important de se concentrer sur une alimentation équilibrée avec des légumes, des légumineuses et des huiles saines pour le cœur. Les pruneaux contiennent beaucoup de fibres, il est donc recommandé aux individus de les ajouter lentement à leur routine quotidienne, car en ajouter trop d'un coup peut entraîner des crampes, des ballonnements et/ou constipation.
Vaincre l’insuffisance cardiaque congestive
Bibliographie
Lever, E., Scott, SM, Louis, P., Emery, PW et Whelan, K. (2019). L'effet des pruneaux sur la production de selles, le temps de transit intestinal et le microbiote gastro-intestinal : un essai contrôlé randomisé. Nutrition clinique (Édimbourg, Écosse), 38(1), 165-173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Hong, MY, Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A. et Hooshmand, S. (2021). La consommation de prunes séchées améliore le cholestérol total et la capacité antioxydante et réduit l'inflammation chez les femmes ménopausées en bonne santé. Journal des aliments médicinaux, 24(11), 1161-1168. est ce que je.org/10.1089/jmf.2020.0142
Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair et Ashutosh Singh (2020) Effet du prétraitement chimique sur la cinétique de séchage et les caractéristiques physico-chimiques des prunes européennes jaunes, International Journal of Fruit Science, 20:sup2, S252-S279 , DOI : 10.1080/15538362.2020.1717403
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente comment le stress chronique peut avoir un impact sur le corps et comment il est corrélé à l'inflammation dans cette série en 2 parties. Partie 1 ont examiné la corrélation entre le stress et divers symptômes affectant les niveaux de gènes du corps. La partie 2 examine la corrélation entre l'inflammation et le stress chronique et les divers facteurs pouvant entraîner le développement physique. Nous référons nos patients à des prestataires médicaux certifiés qui fournissent des traitements disponibles pour de nombreuses personnes souffrant de stress chronique associé aux systèmes cardiovasculaire, endocrinien et immunitaire affectant le corps et développant une inflammation. Nous encourageons chacun de nos patients en les mentionnant aux prestataires médicaux associés en fonction de leur analyse de manière appropriée. Nous comprenons que l'éducation est un moyen agréable de poser des questions à nos fournisseurs à la demande et à la compréhension du patient. Le Dr Jimenez, DC, n'utilise ces informations qu'à des fins éducatives. Clause de non-responsabilité
Comment le stress peut-il nous affecter ?
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Le stress peut créer de nombreuses émotions qui peuvent avoir un impact considérable sur beaucoup d'entre nous. Qu'il s'agisse de colère, de frustration ou de tristesse, le stress peut amener n'importe qui à atteindre un point de rupture et provoquer des conditions sous-jacentes qui peuvent se transformer en problèmes cardiovasculaires. Ainsi, les personnes avec le plus haut niveau de colère, quand on regarde la littérature cardiovasculaire, ont la plus faible probabilité de survie. La colère est un mauvais joueur. La colère provoque une arythmie. Cette étude a examiné, maintenant que nous avons des gens avec des DCI et des défibrillateurs, nous pouvons surveiller ces choses. Et nous voyons que la colère peut déclencher des arythmies ventriculaires chez les patients. Et c'est maintenant facile à suivre, avec certaines de nos technologies.
La colère a été liée à des épisodes de fibrillation auriculaire. Quand on y pense, c'est de l'adrénaline qui se déverse dans le corps et provoque une constriction coronarienne. Il augmente le rythme cardiaque. Toutes ces choses peuvent entraîner une arythmie. Et il n'a pas à être AFib. Il peut s'agir d'APC et de VPC. Maintenant, des recherches très intéressantes ont été publiées sur la télomérase et les télomères. Les télomères sont de petites coiffes sur les chromosomes et la télomérase est l'enzyme liée à la formation des télomères. Et maintenant, nous pouvons comprendre à travers le langage de la science, et nous commençons à utiliser la technologie et à utiliser la science d'une manière que nous n'aurions jamais pu faire auparavant pour comprendre l'impact du stress sur les télomères et les enzymes télomérases.
Les facteurs qui mènent au stress chronique
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Donc, l'une des personnes clés pour étudier cela est la lauréate du prix Nobel, le Dr Elizabeth Blackburn. Et ce qu'elle a dit, c'est que c'est une conclusion, et nous reviendrons sur certaines de ses autres études. Elle nous dit que les télomères des bébés de femmes in utero avaient beaucoup de stress ou étaient encore plus courts au début de l'âge adulte par rapport aux mères qui n'avaient pas les mêmes situations stressantes. Le stress psychologique maternel pendant la grossesse peut exercer un effet de programmation sur le système biologique des télomères en développement qui est déjà apparent à la naissance, comme en témoigne le réglage de la longueur de télémétrie des leucocytes du nouveau-né. Ainsi, les enfants peuvent entrer imprimés, et même s'ils le font, cela peut être transformé.
Qu'en est-il de la discrimination raciale ? Ces boîtes ici montrent une discrimination raciale élevée conduisant à une faible longueur des télomères, ce à quoi la plupart d'entre nous ont déjà pensé. Ainsi, une longueur de télomères plus courte entraîne un risque accru de cancer et de mortalité globale. Les taux d'incidence du cancer sont de 22.5 pour 1000 années-personnes dans le groupe des télomères les plus courts, verset 14.2 dans le groupe intermédiaire et de 5.1 dans le groupe des télomères les plus longs. Des télomères plus courts peuvent entraîner une instabilité du chromosome et entraîner la formation d'un cancer. Ainsi, nous comprenons maintenant, grâce au langage scientifique, l'impact du stress sur l'enzyme télomérase et la longueur des télomères. Selon le Dr Elizabeth Blackburn, 58 femmes préménopausées s'occupaient de leurs enfants souffrant de maladies chroniques par rapport aux femmes qui avaient des enfants en bonne santé. On a demandé aux femmes comment elles percevaient le stress dans leur vie et si cela impactait leur santé en affectant leur vieillissement cellulaire.
C'était la question de l'étude alors qu'ils examinaient la longueur des télomères et l'enzyme télomérase, et c'est ce qu'ils ont trouvé. Maintenant, le mot-clé ici est perçu. Nous ne devons pas juger le stress de l'autre. Le stress est personnel et certaines de nos réponses peuvent être génétiques. Par exemple, quelqu'un qui a des compositions homozygotes avec un gène lent peut avoir beaucoup plus d'anxiété que quelqu'un qui n'a pas ce polymorphisme génétique. Quelqu'un qui a un MAOA dans un MAOB peut avoir plus d'anxiété que quelqu'un qui n'a pas ce polymorphisme génétique. Il y a donc une composante génétique dans notre réponse, mais ce qu'elle a découvert était un stress psychologique perçu. Et le nombre d'années passées à s'occuper d'enfants souffrant de maladies chroniques était associé à une longueur de télomères plus courte et à une activité de télomérase moindre, fournissant la première indication que le stress peut avoir un impact sur le maintien et la longévité des télomères.
Comment transformer notre réponse au stress ?
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : C'est puissant, et de nombreux fournisseurs de soins de santé subissent une forme de stress. Et la question est, que pouvons-nous faire pour transformer notre réponse ? Framingham a également examiné la dépression et identifié la dépression clinique comme un risque plus élevé d'événements cardiovasculaires et de mauvais résultats que le tabagisme, le diabète, un taux élevé de LDL et un faible taux de HDL, ce qui est fou parce que nous passons tout notre temps sur ces choses. Pourtant, nous ne passons pas beaucoup de temps à nous occuper des aspects émotionnels de la maladie vasculaire. Il s'agit de la dépression affectée, de l'inventaire, un simple test de dépistage de la dépression, qui examine les personnes souffrant de niveaux élevés de dépression par rapport à de faibles niveaux de dépression. Et vous pouvez voir qu'au fur et à mesure que vous passez du niveau le plus bas au niveau le plus élevé, au fur et à mesure que vous progressez, les chances de survie diminuent.
Et beaucoup d'entre nous ont nos théories sur les raisons pour lesquelles cela se produit. Et est-ce parce que si nous sommes déprimés, nous ne disons pas : "Oh, je vais manger des choux de Bruxelles, et je vais prendre ces vitamines B, et je vais sortir et faire de l'exercice, et je vais faire un peu de méditation. Ainsi, le facteur de risque indépendant post-IM pour un événement est la dépression. Notre état d'esprit concernant la dépression nous rend incapables de fonctionner normalement et peut amener notre corps à développer des problèmes qui affectent nos organes vitaux, nos muscles et nos articulations. Ainsi, la dépression est un acteur important, puisque 75 % des décès post-IM sont liés à la dépression, n'est-ce pas ? Donc, en regardant les patients, maintenant, vous devez poser la question : est-ce la dépression qui cause le problème, ou est-ce la maladie des cytokines qui a déjà conduit à la maladie cardiaque qui cause la dépression ? Nous devons intégrer tout cela.
Et encore une autre étude a porté sur plus de 4,000 15 personnes sans maladie coronarienne au départ. Pour chaque augmentation de cinq points sur l'échelle de dépression, cela augmentait le risque de 40 %. Et ceux qui avaient les scores de dépression les plus élevés avaient un taux de maladie coronarienne supérieur de 60 % et un taux de mortalité supérieur de XNUMX %. Donc, presque tout le monde pense que c'est une maladie des cytokines qui mène à l'infarctus du myocarde, aux maladies vasculaires et à la dépression. Et puis, bien sûr, quand vous avez un événement, et que vous sortez avec toute une série de problèmes qui l'entourent, nous savons que les personnes déprimées ont une mortalité multipliée par deux, une mortalité multipliée par cinq après une crise cardiaque, et mauvais résultats avec la chirurgie. C'est comme ça, qu'est-ce qui est arrivé en premier, la poule ou l'œuf ?
Comment la dépression est-elle liée au stress chronique ?
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Chaque chirurgien le sait. Ils ne veulent pas opérer des personnes dépressives. Ils savent que le résultat n'est pas bon et, bien sûr, ils sont moins susceptibles de suivre toutes nos excellentes recommandations en matière de médecine fonctionnelle. Alors, quels sont certains des mécanismes du dysfonctionnement autonome qui ont été évalués, la variabilité de la fréquence cardiaque et les faibles niveaux d'oméga-3, qui ont un effet profond sur le cerveau, et les faibles niveaux de vitamine D. Il y a ces cytokines inflammatoires dont nous avons parlé. sommeil réparateur, et bon nombre de nos patients cardiaques souffrent d'apnée. Et rappelez-vous, ne pensez pas seulement que ce sont les patients cardiaques lourds avec des cous courts et épais; cela peut être assez trompeur. Et c'est vraiment important de regarder la structure du visage et, bien sûr, le lien social, qui est la sauce secrète. Le dysfonctionnement autonome est-il donc un mécanisme ? Une étude a examiné la variabilité de la fréquence cardiaque chez les personnes ayant récemment subi un IM, et elle a examiné plus de 300 personnes souffrant de dépression et celles sans dépression. Ils ont découvert que quatre indices de variabilité de la fréquence cardiaque diminueraient chez les personnes souffrant de dépression.
Inflammation intestinale et stress chronique
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Voici donc deux groupes de personnes ayant une crise cardiaque et une variabilité de la fréquence cardiaque, s'élevant au sommet comme étiologie possible. L'une des nombreuses choses qui peuvent également affecter le stress chronique dans le corps est la façon dont le microbiome intestinal joue son rôle dans le stress oxydatif. L'intestin est tout, et de nombreux patients cardiaques rient parce qu'ils demanderaient à leurs cardiologues : « Pourquoi vous souciez-vous de mon microbiome intestinal ? Pourquoi cela affecterait-il mon cœur ? Eh bien, toute cette inflammation intestinale cause la maladie des cytokines. Et ce que beaucoup d'entre nous ont oublié depuis l'école de médecine, c'est que beaucoup de nos neurotransmetteurs proviennent de l'intestin. Ainsi, l'inflammation chronique et l'exposition aux cytokines inflammatoires semblent entraîner des altérations de la fonction dopaminergique et des ganglions de la base, se traduisant par une dépression, une fatigue et un ralentissement psychomoteur. Nous ne pouvons donc pas assez insister sur le rôle de l'inflammation et de la dépression si nous examinons le syndrome coronarien aigu et la dépression, qui étaient associés à des marqueurs plus élevés d'inflammation, à une CRP plus élevée, à un HS plus faible, à une variabilité de la fréquence cardiaque plus faible et à quelque chose qui n'a jamais est contrôlé à l'hôpital, ce qui est des carences nutritionnelles.
Et dans ce cas, ils ont examiné les niveaux d'oméga-3 et de vitamine D, donc au minimum, un contrôle des oméga-3 et un niveau de vitamine D sont justifiés chez tous nos patients. Et certainement, si vous pouvez obtenir un diagnostic complet de l'inflammation induite par le stress. L'ostéoporose des articulations est une autre condition que vous devez examiner lorsqu'il s'agit d'inflammation induite par le stress. De nombreuses personnes atteintes d'ostéoporose auront une perte musculaire, un dysfonctionnement immunitaire, de la graisse autour de la ligne médiane et une glycémie élevée sont associées au vieillissement, et cela peut provenir de niveaux élevés de cortisol dans le corps.
Les risques de maladie cardiaque à cortisol élevé sont deux fois plus élevés chez les personnes prenant de fortes doses de stéroïdes. De petites quantités de stéroïdes n'ont pas le même risque, donc ce n'est pas aussi grave. Bien sûr, nous essayons d'éloigner nos patients des stéroïdes. Mais le point ici est que le cortisol est une hormone du stress et est une hormone du stress qui augmente la tension artérielle et met du poids sur la ligne médiane, nous rend diabétiques, provoque une résistance à l'insuline, et la liste est interminable. Donc, le cortisol est un grand joueur, et quand il s'agit de médecine fonctionnelle, nous devons examiner les différents tests qui se rapportent à des niveaux élevés de cortisol comme la sensibilité alimentaire, une valve fécale de 3 jours, une nutra-valve et un stress surrénal test index pour voir ce qui se passe avec les patients. Lorsqu'il y a un système nerveux sympathique accru et un cortisol élevé, nous avons discuté de tout, de la coagulopathie à la diminution de la variabilité de la fréquence cardiaque, de l'obésité centrale, du diabète et de l'hypertension.
Relations parentales et stress chronique
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Et activer le système rénine-angiotensine, tout est lié au stress. Regardons cette étude qui a porté sur 126 étudiants en médecine de Harvard, et ils ont été suivis pendant 35 ans, une longue recherche. Et ils ont dit, quelle est l'incidence des maladies graves, des maladies cardiaques, du cancer, de l'hypertension? Et ils ont posé à ces élèves des questions très simples, quelle était votre relation avec votre maman et votre papa ? Était-ce très proche ? C'était chaleureux et convivial ? Était-il tolérant ? Était-il tendu et froid? C'est ce qu'ils ont trouvé. Ils ont constaté que si les étudiants identifiaient leur relation avec leurs parents comme une incidence tendue de 100% de risque significatif pour la santé. Trente-cinq ans plus tard, s'ils disaient qu'il faisait chaud et proche, les résultats réduisaient ce pourcentage de moitié. Et cela aiderait si vous réfléchissiez à ce que c'est et à ce qui peut expliquer cela, et vous verrez comment les expériences négatives de l'enfance nous rendent malades en quelques minutes et comment nous apprenons nos capacités d'adaptation de nos parents.
Conclusion
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Notre tradition spirituelle vient souvent de nos parents. Nos parents sont ceux qui nous enseignent fréquemment comment se mettre en colère ou comment résoudre les conflits. Donc, nos parents ont eu un effet profond sur nous. Et quand on y pense, notre connexion n'est pas non plus très surprenante. Il s'agit d'une étude de suivi de 35 ans.
Le stress chronique peut entraîner de multiples problèmes qui peuvent être corrélés à la maladie et au dysfonctionnement des muscles et des articulations. Il peut affecter le système intestinal et entraîner une inflammation s'il n'est pas pris en charge immédiatement. Ainsi, lorsqu'il s'agit de l'impact du stress sur notre vie quotidienne, il peut s'agir de nombreux facteurs, allant des maladies chroniques aux antécédents familiaux. Manger des aliments nutritifs riches en antioxydants, faire de l'exercice, pratiquer la pleine conscience et suivre des traitements quotidiens peut réduire les effets du stress chronique et réduire les symptômes associés qui se chevauchent et provoquent des douleurs corporelles. Nous pouvons poursuivre notre parcours de santé et de bien-être sans douleur en utilisant diverses façons de réduire le stress chronique dans notre corps.
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente comment le stress peut avoir un impact sur de nombreuses personnes et être corrélé à de nombreuses conditions dans le corps dans cette série en 2 parties. Nous référons nos patients à des prestataires médicaux certifiés qui fournissent de multiples traitements disponibles pour de nombreuses personnes souffrant d'hypertension associée aux systèmes cardiovasculaire, endocrinien et immunitaire affectant le corps. Nous encourageons chacun de nos patients en les mentionnant aux prestataires médicaux associés en fonction de leur analyse de manière appropriée. Nous comprenons que l'éducation est un moyen agréable de poser des questions à nos fournisseurs à la demande et à la compréhension du patient. Le Dr Jimenez, DC, n'utilise ces informations qu'à des fins éducatives. Clause de non-responsabilité
Comment le stress affecte le corps
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Aujourd'hui, chacun réagit différemment aux changements de l'environnement. Lorsqu'il s'agit de nombreuses personnes effectuant des activités quotidiennes telles que le travail à leur travail, l'ouverture le week-end, les embouteillages, les examens ou la préparation d'un grand discours, le corps passe par un état constant d'hyperréactivité jusqu'à un stade d'épuisement émotionnel et mental. qui laisse l'individu épuisé et stressé. Et la clé est de reconnaître cela avant que cela ne se produise, car nous voyons cet impact du stress sur nos patients et sur nous-mêmes. Et la première chose à réaliser est ce que l'événement initiateur est à l'origine de cet impact.
Quel que soit l'événement initiateur, le plus important est notre perception de l'événement. Qu'est-ce que cela signifie pour nous ? Est-ce notre perception ? Lorsque le corps traverse cet événement initiateur, cela peut amener la perception à conduire à la réponse et à l'effet sur notre corps. Ainsi, la perception est primordiale lorsque nous parlons de stress et de réponse au stress. Maintenant, nous avons plus de 1400 réactions chimiques qui se produisent dans le corps. Donc, pour les besoins de cette conférence, nous aborderons les trois principaux : l'adrénaline et la neuro-adrénaline, l'aldostérone et, bien sûr, le cortisol.
Et pourquoi sont-ils importants ? Parce que chacun d'entre eux a un impact énorme sur les maladies cardiovasculaires. Maintenant, dans les années 1990, de nombreux médecins commençaient à comprendre l'effet du stress sur le corps physique. Et qu'arrive-t-il aux gens lorsque leur axe HPA signale qu'ils sont menacés et commencent à inonder leur corps d'hormones de stress ? Eh bien, nous voyons une coagulation améliorée. Nous voyons un changement dans le système rénine et angiotensine. Il s'emballe. Nous constatons une prise de poids chez les personnes et une résistance à l'insuline. Ce que beaucoup de gens ne réalisent pas, c'est que les lipides deviennent anormaux avec le stress. Presque chacun de nos patients sait que la tachycardie et l'arythmie se produisent lorsque notre adrénaline coule et que notre tension artérielle augmente. Maintenant, réfléchissez à cela à travers le langage de la médecine.
Vers les années 1990, les médecins donnaient à l'époque de l'aspirine et du Plavix pour la coagulation. Nous continuons à fournir des ACE et des ARA à nos patients. L'impact du cortisol entraîne une prise de poids et une résistance à l'insuline. Nous donnons des statines; nous donnons de la metformine. Nous fournissons des bêta-bloquants pour cela, la tachycardie et des inhibiteurs calciques pour cette hypertension artérielle. Donc, chaque hormone qui est activée par le stress, nous avons un médicament que nous utilisons pour équilibrer cela. Et très franchement, pendant des années, nous avons parlé de la qualité des bêta-bloquants pour le cœur. Eh bien, quand on y pense, les bêta-bloquants bloquent l'adrénaline. Ainsi, lorsque les médecins regardent cela, ils commencent à penser : « Eh bien, peut-être que nous devons prendre des médicaments et méditer, n'est-ce pas ? Nous utilisons tous ces médicaments, mais nous devrons peut-être chercher d'autres moyens de transformer la réponse au stress.
Qu'est-ce que la vasoconstriction ?
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Nous ne lirons pas chacun de ces symptômes car il y en a tellement, mais tout revient au même. Stress. Nous devons penser à quelqu'un qui a eu un accident de voiture, par exemple, et qui saigne. Ainsi, le corps est beau en ce sens qu'il met en place un moyen d'empêcher l'individu de saigner ou de vasoconstriction. La vasoconstriction construit ces vaisseaux sanguins et rend les plaquettes collantes afin qu'elles forment un caillot et que le sang puisse s'arrêter. Cela augmente le débit cardiaque en augmentant la fréquence cardiaque et augmente l'aldostérone, ce qui provoque une rétention de sel et d'eau pour augmenter la pression artérielle. Donc, pour quelqu'un en situation d'urgence médicale, comme un accident, un saignement ou une perte de volume, c'est la beauté du corps humain. Mais malheureusement, nous voyons des gens vivre ainsi, littéralement 24h/7 et XNUMXj/XNUMX. Nous connaissons donc la vasoconstriction et la viscosité plaquettaire, et nous constatons une augmentation des marqueurs de l'inflammation, de l'homocystéine, de la CRP et du fibrinogène, qui augmentent tous le risque cardiovasculaire.
Nous voyons l'impact du cortisol, non seulement en augmentant la tension artérielle, non seulement en provoquant le diabète et la résistance à l'insuline, mais également en déposant de la graisse abdominale autour de la ligne médiane. Et puis, comme vous le verrez dans quelques minutes, il existe des liens entre les événements stressants et les arythmies comme la fibrillation auriculaire et même la fibrillation ventriculaire. Pour la première fois en médecine, en cardiologie, nous avons un syndrome appelé cardiomyopathie takosubo, affectueusement appelé syndrome du cœur brisé. Et c'est un syndrome dans lequel le myocarde devient intensément étourdi au point de provoquer une fonction ou un dysfonctionnement ventriculaire gauche sévère. Et généralement, cela est déclenché par de mauvaises nouvelles et un événement émotionnellement stressant. On dirait que quelqu'un a besoin d'une transplantation cardiaque. Ainsi, lorsque nous pensons aux anciens facteurs de risque de Framingham, nous disons, lesquels d'entre eux sont affectés par le stress ?
Les symptômes de stress
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Les gens ont toutes sortes de comportements inadaptés à stresser, que ce soit 20 amis dans ce paquet de cigarettes, manger ce Cinnabon parce que ça me fait du bien en ce moment, ou tout le cortisol va me faire grossir et devenir diabétique. Les lipides montent sous le stress; la tension artérielle augmente en cas de stress. Ainsi, chacun de ces facteurs de risque est influencé par les hormones de stress. Et, bien sûr, nous savons qu'avec l'activation du système RAS ou du système rénine-angiotensine, nous constatons toujours une aggravation de l'insuffisance cardiaque. Et cela est très bien décrit dans la littérature. Et, pour ceux d'entre vous qui travaillent aux urgences, demandez à vos patients ce qu'ils faisaient avant de se présenter avec leur épisode d'insuffisance cardiaque congestive ou de douleur thoracique. Et vous allez entendre des histoires comme, je regardais un mauvais film, ou je regardais un film de guerre, ou je me suis énervé à cause du match de football, ou quelque chose comme ça.
Nous parlerons de la variabilité de la fréquence cardiaque, qui est impactée par le stress. Et, bien sûr, le stress affecte notre capacité à résister aux infections. Et nous savons que les gens sont stressés lorsqu'ils sont vaccinés. Par exemple, les lasers Cleco fonctionnent mais ne produisent pas d'anticorps contre le vaccin lorsqu'ils sont stressés. Et, bien sûr, comme vous le verrez dans une minute, un stress intense peut provoquer une mort cardiaque subite, un infarctus du myocarde, etc. C'est donc un mauvais joueur qui est négligé. Et pour beaucoup de nos patients, le stress conduit le train. Donc, quand nous parlons de manger des choux de Bruxelles et du chou-fleur et, vous savez, beaucoup de légumes à feuilles vertes, et que quelqu'un est tellement stressé qu'il essaie de comprendre : « Comment vais-je passer la journée ? ” Ils n'entendent rien des autres choses que nous recommandons.
Ainsi, le stress chronique et les troubles affectifs, qu'il s'agisse de dépression, d'anxiété ou de panique, mettent le pied sur l'accélérateur et dynamisent le système nerveux sympathique. Nous savons que les mêmes choses que nous voyons avec le vieillissement, comme vous le verrez dans une minute, sont liées à des niveaux accrus d'hormones de stress, en particulier de cortisol. Donc, qu'il s'agisse d'ostéoporose, de diminution de la densité osseuse, de dysfonctionnement endothélial, d'activation plaquettaire, d'hypertension, d'obésité centrale ou de résistance à l'insuline, cela provient d'une réponse au stress. Et nous devons avoir un plan pour nos patients sur la façon de gérer cela. Selon l'American Institute of Stress, 75 à 90 % de toutes les visites chez un professionnel de la santé résultent de troubles liés au stress. Et c'est beaucoup trop élevé, mais en regardant les patients et où ils arrivaient, ils racontent leurs histoires à leurs médecins. Les résultats sont les mêmes; peu importe qu'il s'agisse de maux de tête, de tension musculaire, d'angine de poitrine, d'arythmie ou de côlon irritable ; il y avait presque toujours un déclencheur de stress.
Stress aigu et chronique
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Il y a une différence entre le stress aigu et chronique avec notre perception et notre lien social. Même si nous gagnons en force grâce à une puissance supérieure, le stress peut avoir un impact sur n'importe qui, et la plupart d'entre nous pourraient ne pas être en mesure de bien le gérer. Ainsi, une excellente étude a été réalisée il y a de nombreuses années par le Dr Ray et Holmes qui ont déclaré, il y a 50 ans, mis au point une méthode pour quantifier les événements qui changent la vie. Examinons donc certains domaines, tels que les événements qui changent la vie. Comment les événements qui changent la vie et comment se classent-ils ? Quels sont les grands et quels sont les petits ?
Et comment ce classement mène-t-il à des problèmes médicaux majeurs comme le cancer, les crises cardiaques et la mort subite à l'avenir ? Ils ont donc examiné 43 événements qui ont changé la vie, les ont classés à l'origine et les ont reclassés dans les années 1990. Et certains d'entre eux sont restés les mêmes. Ils ont donné un score d'ajustement à l'événement, puis ils ont examiné les chiffres qui seraient liés à une maladie grave. Ainsi, par exemple, un événement qui change la vie. Premièrement, 100 unités qui changent la vie, c'est le décès d'un conjoint. N'importe qui pourrait comprendre cela. Le divorce était numéro deux, la séparation numéro trois et la fin d'un membre de la famille proche. Mais vous avez également remarqué que certaines choses ont été classées et que vous ne pouvez pas assimiler à un événement majeur qui change la vie et qui peut avoir un impact sur une réponse au stress comme le mariage ou la retraite.
Conclusion
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Ce n'est donc pas le seul événement qui a fait la différence. C'était l'addition des événements. Et ce qu'ils ont trouvé après avoir consulté 67 médecins, c'est que si vous aviez un score unitaire qui change la vie entre zéro et un 50, ce n'est pas grave, pas de véritable maladie grave, mais une fois que vous avez atteint cette barre des 300, il y avait 50% risque de maladie grave. Donc, cette chronologie des événements dans la vie du patient. Nous voulons savoir ce qui se passait dans leur vie lorsque leurs symptômes ont commencé, puis le ramener plus tôt pour comprendre l'environnement dans lequel cet individu vivait. L'impact du stress peut amener de nombreuses personnes à développer des maladies chroniques et à masquer d'autres symptômes pouvant entraîner des douleurs musculaires et articulaires. Dans la partie 2, nous approfondirons la façon dont l'impact du stress affecte le corps et la santé d'une personne.
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente comment l'hypertension affecte le corps humain et certaines causes qui peuvent augmenter l'hypertension chez de nombreuses personnes dans cette série en 2 parties. Nous référons nos patients à des prestataires médicaux certifiés qui fournissent de multiples traitements disponibles pour de nombreuses personnes souffrant d'hypertension associée aux systèmes cardiovasculaire et immunitaire affectant le corps. Nous encourageons chacun de nos patients en les mentionnant aux prestataires médicaux associés en fonction de leur analyse de manière appropriée. Nous comprenons que l'éducation est un moyen agréable de poser des questions à nos fournisseurs à la demande et à la compréhension du patient. Le Dr Jimenez, DC, n'utilise ces informations qu'à titre de service éducatif. Clause de non-responsabilité
Comment rechercher l'hypertension
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Revenons à l'arbre de décision afin que vous puissiez commencer à réfléchir à la manière dont vous appliquerez le modèle de référence en médecine fonctionnelle à l'hypertension et comment vous commencerez à mieux évaluer une personne souffrant d'hypertension plutôt que de lui dire que sa tension artérielle est élevée. . Le corps est-il influencé par l'inflammation, le stress oxydatif ou la réponse immunitaire ? Affecte-t-il la fonction endothéliale ou le muscle lisse vasculaire à partir de ces trois catégories de réactions, inflammation, stress oxydatif ou réponse immunitaire ? Doit-on choisir un inhibiteur calcique diurétique ou un inhibiteur de l'ECA ? Et donc pour ce faire, c'est vraiment important dans notre section de rassemblement. En prenant les antécédents médicaux et la chronologie de leur hypertension, vous obtenez un indice sur les dommages aux organes dans les questionnaires. Vous regardez leurs anthropométries.
Cela inclut les questions suivantes :
Quels sont les marqueurs inflammatoires ?
Quels sont les biomarqueurs et les indicateurs cliniques ?
Ceux-ci sont décrits dans l'arbre de décision clinique. Et déjà en faisant cela, vous allez élargir et affiner votre objectif sur ce que vous pourriez voir chez votre patient hypertendu. Ajoutons à la chronologie quand l'hypertension commence-t-elle ? La période de l'hypertension commence réellement en période prénatale. Il est important de demander à votre patient s'il était en bas âge ou s'il avait un grand âge scolaire. Leur mère était-elle stressée ? Sont-ils nés tôt ou prématurés ? Y a-t-il eu un stress nutritionnel pendant leur grossesse ? S'ils le savent, vous pouvez avoir deux personnes avec la même taille de rein, mais la personne qui n'a pas eu assez de protéines pendant la grossesse peut avoir jusqu'à 40 % de glomérules en moins. Savoir que cela changera la façon dont vous ajusterez les médicaments des décennies plus tard si vous savez qu'ils ont peut-être 40 % de glomérules en moins.
La chronologie de la tension artérielle
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Il est donc important de prendre la chronologie de leur tension artérielle. Ensuite, il est également important de reconnaître ce qui se passe lorsque nous commençons à organiser et à collecter des données via les biomarqueurs ; les biomarqueurs de base vous donneront des indices pour savoir s'ils ont des problèmes avec les lipides de l'insuline, s'ils ont des problèmes de réactivité vasculaire, d'équilibre du système nerveux autonome, de déséquilibre, de coagulation ou d'effets de toxines immunitaires. C'est donc une chose raisonnable à imprimer parce que, chez votre patient hypertendu, c'est uniquement grâce aux biomarqueurs que vous pouvez commencer à avoir une idée des domaines de dysfonctionnement qui affectent l'inflammation, le stress oxydatif et la réponse immunitaire et comment ces biomarqueurs reflètent cela. informations pour vous. C'est très raisonnable d'avoir devant vous pour vous aider à changer d'avis sur l'hypertension et cela vous permet également d'affiner certaines des caractéristiques de la personne de l'autre côté de votre stéthoscope de manière plus personnalisée et précise.
Mais commençons par le tout début. Votre patient souffre-t-il d'hypertension ? Nous savons qu'en fonction des effets sur les organes cibles de leurs comorbidités, vous pouvez présenter à quelqu'un une pression artérielle légèrement plus élevée si vous avez un problème de profusion dans le cerveau et les reins ou le cœur, mais certaines directives sont là. Nos lignes directrices 2017 de l'American Heart Association pour les catégories de tension artérielle sont répertoriées ici. Ils ont augmenté et diminué au cours des deux dernières décennies, mais c'est très clair. Avoir une tension artérielle élevée, tout ce qui dépasse 120, a vraiment changé le nombre de personnes que nous commençons à voir ou à envisager de traiter des causes profondes de leur tension artérielle. Nous y reviendrons donc, en particulier dans le cas pour nous aider à voir comment nous catégorisons les personnes ayant des problèmes de tension artérielle.
Les critères pour mesurer la tension artérielle
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Quelle est la première étape? C'est comment faites-vous prendre la tension artérielle de votre patient ? Est-ce qu'ils le surveillent à la maison? Est-ce qu'ils vous apportent ces chiffres? Comment surveillez-vous la tension artérielle dans votre clinique ? Comment obtenez-vous des lectures précises dans votre clinique ? Voici les critères pour mesurer avec précision la tension artérielle et les questions à se poser si vous faites tout cela.
Demandez-vous à votre patient s'il a bu de la caféine au cours de la dernière heure ?
S'ils ont fumé dans l'heure précédente ?
Ont-ils été exposés à la fumée au cours de la dernière heure ?
L'endroit où vous prenez votre tension artérielle est-il chaud et calme ?
Sont-ils assis, le dos appuyé sur une chaise, les pieds au sol ?
Utilisez-vous la table d'appoint roulante pour reposer votre bras au niveau du cœur ?
Sont-ils assis à la table d'examen, les pieds pendants, et une aide-soignante lève-t-elle le bras et place-t-elle son pli axillaire pour y maintenir le bras ?
Ont-ils les pieds sur terre ?
Sont-ils restés assis cinq minutes ?
Ont-ils fait de l'exercice au cours des 30 dernières minutes ?
Vous pouvez avoir une pression artérielle systolique si tout est dans les critères. Voici le défi. Il y a 10 à 15 millimètres de mercure de plus lorsqu'il s'agit de s'asseoir et de prendre sa tension artérielle. Qu'en est-il de la taille du brassard ? Nous connaissons le siècle dernier; la plupart des adultes avaient une circonférence du bras inférieure à 33 centimètres. Plus de 61 % des personnes ont maintenant une circonférence du bras supérieure à 33 centimètres. Ainsi, la taille du brassard est différente pour environ 60 % de vos patients adultes, selon votre population. Il faut donc utiliser un gros brassard. Alors jetez un oeil à la façon dont la pression artérielle est recueillie dans votre bureau. Disons que la tension artérielle est élevée chez vos patients ; alors nous devons demander, est-ce normal? Génial.
Les différents types d'hypertension
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Est-il élevé à cause de l'hypertension de la blouse blanche ? Ont-ils une tension artérielle normale, élevée en dehors de la clinique ou une hypertension masquée ? Ou ont-ils simplement une hypertension soutenue, ce qui est un défi ? Nous en reparlerons. Ainsi, lorsque vous interprétez, il est également important de considérer la surveillance ambulatoire de la pression artérielle. Donc, si vous avez quelqu'un qui souffre d'hypertension et que vous ne savez pas si sa tension artérielle baisse et que vous essayez de déterminer s'il souffre d'hypertension persistante, vous pouvez utiliser une surveillance de la tension artérielle 24 heures sur 130. La pression artérielle diurne moyenne supérieure à 80 sur 110 est hypertendue, la pression artérielle nocturne moyenne supérieure à 65 sur 15 est hypertendue. Donc pourquoi est-ce important? La pression artérielle moyenne chute à environ XNUMX % la nuit en raison du problème de baisse de la pression artérielle. Le fait de ne pas avoir de baisse de tension artérielle pendant que vous dormez la nuit pourrait développer des problèmes qui peuvent affecter une personne tout au long de la journée.
Si votre patient dort la nuit, il devrait chuter d'environ 15 % lorsqu'il dort. S'ils ont une pression artérielle non plongeante, cela est associé à des comorbidités. Quelles sont certaines de ces comorbidités dans la pression artérielle non plongeante ? Certaines des conditions corrélées à la pression artérielle non plongeante comprennent :
Cardiopathie congestive
Maladies cardio-vasculaires
Maladie cérébrovasculaire
Insuffisance cardiaque congestive
L'insuffisance rénale chronique
Infractions cérébrales silencieuses
Co-morbidités associées à la pression artérielle non
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Ce sont les comorbidités associées à la pression artérielle non. Nous convenons tous qu'une pression artérielle élevée n'est pas nécessairement bonne dans toutes ces conditions. Ainsi, lorsque vous examinez différents groupes de personnes ou d'autres comorbidités, la pression artérielle non plongeante est le plus souvent associée aux personnes sensibles au sodium, aux personnes souffrant d'insuffisance rénale, aux personnes atteintes de diabète, aux personnes ayant une hypertrophie ventriculaire gauche, aux personnes souffrant d'hypertension réfractaire ou un dysfonctionnement du système nerveux autonome et enfin, l'apnée du sommeil. Ainsi, la pression artérielle non plongeante augmente votre association avec des lésions cardiaques subcliniques. D'accord, le trempage inversé signifie que vous êtes plus hypertendu la nuit et est plus associé à l'ascension que pendant la journée est plus lié à l'AVC hémorragique. Et si vous avez quelqu'un qui souffre d'hypertension nocturne, vous devez commencer à penser à des choses comme les artères carotides et l'augmentation de l'épaisseur interne de la carotide. Vous commencez à penser à l'hypertrophie ventriculaire gauche et vous pouvez la voir à l'électrocardiogramme. Voici ce que nous savons sur l'hypertension nocturne. L'hypertension nocturne est une tension artérielle nocturne supérieure à 120 sur 70. Elle est associée à une plus grande prévisibilité de la morbi-mortalité cardiovasculaire.
Si vous souffrez d'hypertension nocturne, cela augmente votre risque de mortalité par maladie cardiovasculaire de 29 à 38 %. On doit savoir ce qui se passe la nuit quand on dort, non ? Eh bien, quel est un autre raffinement ? Un autre raffinement consiste à reconnaître que la pression artérielle au repos est contrôlée par votre système rénine-angiotensine. La tension artérielle au réveil est contrôlée par votre système nerveux sympathique. Parlons donc de la façon dont leur système d'angiotensine rénale alimente leur hypertension nocturne, et réfléchissez aux médicaments qu'ils prennent. Vous pouvez modifier la posologie du médicament pour la nuit. Eh bien, des études ont montré que si vous souffrez d'hypertension nocturne et que vous ne louchez pas, il est préférable de prendre vos inhibiteurs de l'ECA, vos ARA, vos inhibiteurs calciques et certains bêta-bloquants le soir avant de vous coucher. Mais il est logique que vous ne déplaciez pas vos diurétiques la nuit, sinon vous aurez un sommeil perturbateur.
Traiter la tension artérielle diurne et nocturne
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Donc, si nous ne nous occupons pas de la tension artérielle diurne et nocturne, nous devons tenir compte de l'effet de la pression artérielle. Quelle est votre tension artérielle diurne moyenne et votre tension artérielle modérée pendant le sommeil. Nous savons que la pression artérielle chez les jeunes adultes n'est hypertensive qu'environ 9 % du temps. Ainsi, la charge systolique est d'environ 9 % par rapport aux personnes âgées, environ 80 % de la charge de pression artérielle est systolique. Ainsi, lorsque vous avez une charge systolique plus élevée, vous avez plus de complications et de dommages aux organes cibles. Donc, ce dont nous parlons, c'est d'aider à identifier votre patient souffrant d'hypertension ; quelle est leur chronologie ? Quel est leur phénotype ? Sont-ils hypertendus uniquement le jour ou le sont-ils aussi la nuit ? Nous devons examiner ce qui aide à équilibrer cela.
Voici l'autre point, seulement environ 3.5 % des personnes souffrant d'hypertension ont une cause génétique. Seuls 3.5% des personnes ont leurs gènes à l'origine de l'hypertension. Le pouvoir est au bas de la matrice et reconnaît ces modèles, n'est-ce pas ? Donc, vous regardez l'exercice, le sommeil, l'alimentation, le stress et les relations. Nous savons donc que ces quatre équilibres autonomes aident à déterminer la pression artérielle. Nous examinerons le système angiotensin rénal, le volume plasmatique où ils retiennent trop de liquide, la charge saline secondaire et le dysfonctionnement endothélial. Des anomalies dans l'un de ces éléments peuvent entraîner une hypertension. Nous avons parlé d'un autre qui peut conduire à l'hypertension : le lien entre la résistance à l'insuline et l'hypertension.
Cela vous donne schématiquement une idée des interactions physiologiques entre la résistance à l'insuline et l'hypertension. Il affecte l'augmentation du tonus sympathique et l'augmentation de l'équilibre du système rénal-angiotensine. Passons donc quelques minutes sur la voie du système rénine-angiotensine allant de l'angiotensinogène à l'angiotensine deux. Nous profitons de ces enzymes en donnant des inhibiteurs aux enzymes de conversion de l'angiotensine chez nos patients hypertendus. Une angiotensine élevée entraîne une hypertrophie cardiovasculaire, une constriction de la phase sympathique, une augmentation du volume sanguin, du liquide sodique, une rétention et une libération d'aldostérone. Pouvez-vous vous renseigner sur les biomarqueurs de vos patients ? Pouvez-vous demander s'ils ont des niveaux élevés de rénine ?
Cherchez les signes
Le Dr Alex Jimenez, DC, présente : Bien, vous pouvez. Vous pouvez vérifier l'activité de la rénine plasmatique et les niveaux d'aldostérone. Il est important de le faire si votre patient est hypertendu et n'a jamais pris de médicaments, car c'est là que l'oxyde nitreux est si important. C'est là que votre synthase d'oxyde nitrique endothélial est présente. C'est là que vous avez un stress pur et hémodynamique. C'est là que l'apport alimentaire d'arginine ou l'environnement qui affecte l'oxyde nitrique joue un tel rôle dans la santé de cette couche d'endothélium. Si vous mettez tout cela ensemble d'une manière ou d'une autre, miraculeusement, ou du moins dans votre esprit, cela couvrira six courts de tennis chez l'adulte moyen. C'est une immense surface. Et les causes de la dysfonction endothéliale ne sont pas nouvelles pour les spécialistes de la médecine fonctionnelle. L'augmentation du stress oxydatif et l'inflammation sont deux choses que nous avons mentionnées qui jouent un rôle.
Et puis, regardez certains de ces autres composants, votre ADMA étant élevé et corrélé à la résistance à l'insuline. Tout commence à se former ensemble dans une matrice qui interagit. Donc, vous regardez une comorbidité dans le syndrome cardiométabolique, et cela affecte une autre comorbidité. Vous voyez soudainement l'interrelation entre eux ou l'hyperhomocystéinémie, qui est un marqueur du métabolisme à un carbone, ce qui signifie que vous examinez l'adéquation du folate, de la b12, de la b6, de la riboflavine et de cette activité de votre métabolisme à un carbone. Examinons donc certains de ces marqueurs de risque émergents à améliorer et à suivre chez les patients souffrant d'hypertension. Réanalysons à nouveau l'ADMA. ADMA signifie asymétrique diméthyl arginine. Asymétrique, la diméthyl arginine est un biomarqueur de la dysfonction endothéliale. Cette molécule inhibe l'oxyde nitrique synthase tout en altérant la fonction endothéliale, et dans toutes les comorbidités associées au syndrome cardiométabolique, l'ADMA peut être élevée.
Conclusion
Ainsi, en bref, la L-arginine est convertie en oxyde nitrique via l'oxyde nitrique synthase, et l'adéquation de l'oxyde nitrique conduit à une vasodilatation. ADMA bloque cette conversion. Et si vos niveaux d'ADMA sont élevés et que vos niveaux d'oxyde nitrique sont bas, alors vous avez diminué l'agrégation plaquettaire d'oxyde nitrique augmente dans l'oxydation des LDL. Tant de choses réduisent l'oxyde nitrique ou sont associées à des niveaux inférieurs d'oxyde nitrique, à l'apnée du sommeil, à une faible teneur en arginine alimentaire, en protéines, à une insuffisance en zinc et au tabagisme.
Tout le monde s'occupe stress à un moment donné de leur vie. Qu'il s'agisse d'un entretien d'embauche, d'un énorme délai, d'un projet ou même d'un test, le stress est là pour maintenir le fonctionnement du corps dans chaque scénario qu'il traverse. Le stress peut aider à réguler système immunitaire et aide métaboliser l'homéostasie car le corps augmente son énergie tout au long de la journée. Lorsqu'il s'agit de stress chronique peut provoquer un dysfonctionnement métabolique dans le corps, comme des troubles intestinaux, une inflammation et une augmentation de la glycémie. Le stress chronique peut également affecter l'humeur et la santé d'une personne, ses habitudes alimentaires et la qualité de son sommeil. L'article d'aujourd'hui examinera si le stress est une bonne ou une mauvaise chose, comment il affecte le corps et les effets du stress chronique sur le corps. Orientez les patients vers des prestataires certifiés et qualifiés spécialisés dans les traitements intestinaux pour les personnes souffrant de neuropathie autonome. Nous guidons nos patients en nous référant à nos prestataires médicaux associés en fonction de leur examen, le cas échéant. Nous constatons que l'éducation est essentielle pour poser des questions perspicaces à nos fournisseurs. Le Dr Alex Jimenez DC fournit ces informations uniquement à titre de service éducatif. Clause de non-responsabilité
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Le stress est-il bon ou mauvais ?
Vous sentez-vous anxieux tout le temps ? Que diriez-vous de ressentir des maux de tête qui sont constamment une nuisance ? Vous vous sentez dépassé et vous perdez votre concentration ou votre motivation ? Tous ces signes sont des situations stressantes qu'une personne traverse. Des études de recherche ont défini le stress ou le cortisol en tant qu'hormone du corps qui fournit une variété d'effets sur différentes fonctions dans chaque système. Le cortisol est le principal glucocorticoïde qui provient du cortex surrénalien. Dans le même temps, l'axe HPA (hypothalamus-hypophyso-surrénalien) aide à réguler la production et la sécrétion de cette hormone dans le reste du corps. Maintenant, le cortisol peut être bénéfique et nocif pour le corps, selon la situation dans laquelle se trouve une personne. Des études de recherche supplémentaires ont mentionné que le cortisol commence et affecte le cerveau et le reste du corps, car le stress dans sa forme aiguë peut amener le corps à s'adapter et à survivre. Les réponses aiguës du cortisol permettent la fonction neurale, cardiovasculaire, immunitaire et métabolique dans le corps.
Comment cela affecte-t-il le métabolisme du corps ?
Maintenant, le cortisol affecte le métabolisme du corps lorsqu'il est contrôlé dans un cycle de sommeil lent et régulier qui diminue l'hormone de libération de la corticotropine (CRH) et augmente l'hormone de croissance (GH). Des recherches ont montré que lorsque les glandes surrénales sécrètent du cortisol, celui-ci commence à avoir une interaction complexe avec l'hypothalamus et l'hypophyse dans les systèmes nerveux et endocrinien. Cela fait que la fonction surrénalienne et thyroïdienne dans le corps est étroitement liée sous le contrôle de l'hypothalamus et des hormones tropiques. La thyroïde est en compétition avec les organes surrénaliens pour la tyrosine. Des recherches ont révélé que la tyrosine est utilisée pour produire du cortisol en cas de stress tout en empêchant le déclin de la fonction cognitive qui réagit au stress physique. Cependant, lorsque le corps ne peut pas produire suffisamment de tyrosine, cela peut provoquer une hypothyroïdie et rendre l'hormone cortisol chronique.
Un aperçu du stress-vidéo
Avez-vous eu des maux de tête qui apparaissent au hasard de nulle part ? Avez-vous constamment pris ou perdu du poids? Vous sentez-vous toujours anxieux ou stressé que cela affecte votre sommeil ? Ce sont tous des signes et symptômes de vos niveaux de cortisol qui se transforment en état chronique. La vidéo ci-dessus montre ce que le stress fait à votre corps et comment il peut provoquer des symptômes indésirables. Lorsqu'il y a un stress chronique dans le corps, l'axe HPA (neuro-endocrinien) est déséquilibré en raison des activateurs médiés par le stress impliqués dans les maladies thyroïdiennes auto-immunes (AITD). Lorsqu'il y a un stress chronique dans le corps, cela peut entraîner une production excessive de composés inflammatoires dans le corps pouvant générer une IR. Les substances inflammatoires peuvent endommager ou inactiver les récepteurs de l'insuline, entraînant une résistance à l'insuline. Cela contribue alors à la dégradation d'un ou plusieurs facteurs nécessaires pour compléter le processus de transport du glucose dans le corps.
Les effets du cortisol chronique dans le corps
Lorsqu'il y a un stress chronique dans le corps et qu'il n'a pas été traité ou réduit immédiatement, cela peut entraîner ce que l'on appelle une charge allostatique. La charge allostatique est définie comme l'usure du corps et du cerveau due à une suractivité ou une inactivité chronique des systèmes corporels généralement impliqués dans les défis environnementaux et l'adaptation. Des recherches ont montré cette charge allostatique provoque une sécrétion excessive d'hormones comme le cortisol et la catécholamine pour répondre aux facteurs de stress chroniques affectant le corps. Cela amène l'axe HPA à faire l'une des deux choses suivantes : être surmené ou ne pas s'arrêter après des événements stressants provoquant des troubles du sommeil. D'autres problèmes que le stress chronique cause au corps peuvent inclure :
Augmentation de la sécrétion d'insuline et du dépôt de graisse
Fonction immunitaire altérée
Hypothyroïdie (épuisement des surrénales)
Rétention de sodium et d'eau
Perte de sommeil paradoxal
Instabilité mentale et émotionnelle
Augmentation des facteurs de risque cardiovasculaire
Ces symptômes rendent le corps dysfonctionnel et des études de recherche ont souligné que divers facteurs de stress peuvent endommager le corps. Cela peut rendre extrêmement difficile pour une personne de faire face au stress et de le soulager.
Conclusion
Globalement, le stress ou le cortisol est une hormone dont le corps a besoin pour fonctionner correctement. Le stress chronique dans le corps dû à divers facteurs de stress peut provoquer de nombreux dysfonctionnements métaboliques tels que l'hypothyroïdie, la prise de poids, la résistance à l'insuline et le syndrome métabolique, pour n'en nommer que quelques-uns. Le stress chronique peut également provoquer des troubles du sommeil puisque l'axe HPA est câblé et peut sembler se calmer le moins du monde. Lorsque les gens commencent à trouver des moyens de faire face à ces divers facteurs de stress, ils peuvent réduire leur niveau de stress à la normale et être détendus.
Bibliographie
Jones, Carol et Christopher Gwenin. "La dérégulation du niveau de cortisol et sa prévalence - est-ce le réveil de la nature ?" Rapports physiologiques, John Wiley and Sons Inc., janvier 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.
McEwen, Bruce S. "Effets centraux des hormones de stress sur la santé et la maladie : comprendre les effets protecteurs et néfastes du stress et des médiateurs du stress." Journal Européen de Pharmacologie, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, 7 avril 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.
McEwen, Bruce S. « Stressé ou stressé : quelle est la différence ? Journal of Psychiatry & Neuroscience: JPN, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, septembre 2005, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.
Rodriguez, Erik J, et al. "Charge allostatique: importance, marqueurs et détermination du score dans les populations minoritaires et hétérogènes." Journal of Urban Health : Bulletin de l'Académie de médecine de New York, Springer US, mars 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.
Thau, Lauren, et al. "Physiologie, Cortisol - Statpearls - Bibliothèque NCBI." Dans : StatPearls [Internet]. Île au trésor (FL), Éditions StatPearls, 6 septembre 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.
Young, Simon N. "L-Tyrosine pour atténuer les effets du stress?" Journal of Psychiatry & Neuroscience: JPN, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, mai 2007, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.
Comme le monde est en mouvement constant, de nombreuses personnes doivent endurer situations stressantes affectant leur corps et leur santé. Le corps a besoin d'hormones comme cortisol continuer à fonctionner car cela affecte systèmes immunitaire, nerveux, cardiovasculaire et musculo-squelettique, pour n'en nommer que quelques-uns. Une autre fonction essentielle dont le corps a besoin est le glucose, qui nécessite de l'énergie pour être en mouvement constant. Les situations qui font augmenter les niveaux de cortisol et de glucose dans le corps peuvent entraîner des problèmes chroniques comme le diabète et le stress chronique. Cela rend l'individu misérable et se trouve dans une situation grave s'il n'est pas contrôlé tout de suite. L'article d'aujourd'hui examine comment le cortisol et le glucose affectent le corps et le lien entre le stress et le diabète. Orientez les patients vers des prestataires qualifiés et certifiés, spécialisés dans la gestion du stress et les traitements endocriniens pour les personnes diabétiques. Nous guidons nos patients en nous référant à nos prestataires médicaux associés en fonction de leur examen, le cas échéant. Nous constatons que l'éducation est essentielle pour poser des questions perspicaces à nos fournisseurs. Le Dr Alex Jimenez DC fournit ces informations uniquement à titre de service éducatif. Clause de non-responsabilité
Mon assurance peut-elle le couvrir ? Oui, c'est possible. Si vous n'êtes pas sûr, voici le lien vers tous les fournisseurs d'assurance que nous couvrons. Si vous avez des questions ou des préoccupations, veuillez appeler le Dr Jimenez au 915-850-0900.
Comment le cortisol affecte-t-il le corps ?
Avez-vous eu des problèmes de sommeil la nuit ? Qu'en est-il des maux de tête fréquents qui sont gênants tout au long de la journée ? Ou avez-vous remarqué une perte de poids excessive ou un gain de poids autour de votre abdomen ? Certains de ces symptômes sont des signes que vos niveaux de cortisol et de glucose sont élevés et peuvent affecter votre corps. Le cortisol est une hormone produite dans le système endocrinien et peut être bénéfique ou nocive pour l'organisme s'il n'est pas contrôlé régulièrement. Des études de recherche ont défini le cortisol comme l'un des principaux glucocorticoïdes sécrétés en raison de la réponse des substances biochimiques du corps, caractérisé par l'axe HPA (hypothalamo‐hypophyso‐surrénalien) qui aide les événements cognitifs. Cependant, lorsque les niveaux de cortisol deviennent chroniques dans le corps en raison de circonstances qui rendent le corps dysfonctionnel, cela peut avoir un impact significatif sur une personne et provoquer un déséquilibre dans l'axe HPA. Certains des symptômes que le cortisol chronique entraîne dans le corps peuvent inclure :
Déséquilibres hormonaux
Résistance à l'insuline
Gain de poids
Augmentation de la graisse viscérale « abdominale »
Augmentation de la production de cortisol
Problèmes immunitaires
Allergies et asthme
Articulations enflammées
Mauvaise récupération à l'effort
Des informations supplémentaires ont fourni que la présence de cortisol dans le corps peut aider à augmenter la disponibilité du glucose sanguin vers le cerveau. Le cortisol assurant la fonctionnalité des organes, le glucose sanguin fournit de l'énergie au corps.
Comment le cortisol et le glucose fonctionnent dans le corps
Le cortisol aide à stimuler la mobilisation de masse du glucose dans le foie, permettant de bloquer la synthèse des protéines pour pousser les acides aminés en sucre pour le corps. C'est ce qu'on appelle la libération d'acides gras biotransformés en glucose. Lorsque cela se produit, cela aide à stimuler le stockage des graisses viscérales si l'excès de glucose n'est pas utilisé, entraînant ainsi une prise de poids. Des recherches ont montré qu'un manque de cortisol peut entraîner une diminution de la production hépatique de glucose dans le corps. Cela provoquera une hypoglycémie, où le corps n'a pas assez de glucose dans son système. Des recherches supplémentaires montrent que le cortisol répond à tout facteur de stress qui affecte une personne ayant un faible taux de glucose, mais peut également devenir positif après une charge de glucose. La gestion des niveaux de glucose et de cortisol du corps peut aider à faire progresser le développement du diabète.
Comment le cortisol est lié au diabète de type 2 - Vidéo
Avez-vous vécu des situations stressantes qui provoquent des tensions musculaires ? Que diriez-vous de sentir votre glycémie monter ou descendre ? Ressentez-vous des effets inflammatoires sur tout votre corps qui vous font mal ? Le stress peut avoir des effets nocifs sur le corps, en activant l'inflammation, en augmentant le tonus sympathique et en réduisant la réactivité des glucocorticoïdes. Le stress peut également être lié au diabète, car la vidéo ci-dessus montre comment le cortisol, l'hormone du stress, est lié au diabète de type 2. Des études de recherche ont mentionné que le cortisol peut devenir négativement associé à la mécanique de la résistance à l'insuline, augmentant la fonction des cellules bêta et augmentant l'insuline libérée dans le corps. Cela peut devenir dangereux pour de nombreuses personnes atteintes de diabète préexistant et qui sont constamment confrontées au stress.
Le lien entre le stress et le diabète
Le lien entre le stress et le diabète est illustré par des études de recherche ont trouvé que la physiopathologie de l'anxiété et du diabète a augmenté le risque de résistance à l'insuline pour le corps. Lorsqu'une personne est aux prises avec un stress chronique, cela peut lui causer de nombreux problèmes tels que :
Intolérance au froid
Diminution de la cognition et de l'humeur
Sensibilités alimentaires
Faible consommation d'énergie tout au long de la journée
Lorsque cela se produit, le corps court un risque élevé de développer une résistance à l'insuline et un diabète de type 2. Des études de recherche ont mentionné que le diabète de type 2 se caractérise par une résistance à l'insuline et un dysfonctionnement des cellules bêta. Le glucocorticoïde dans le corps peut devenir excessif pour affecter les cellules, provoquant un dysfonctionnement. Des études de recherche supplémentaires ont montré que tout stress perçu peut devenir un facteur de risque vital qui affecte non seulement le corps, comme l'hypertension, l'IMC (indice de masse corporelle) ou la qualité de l'alimentation, mais peut également entraîner une augmentation du diabète de type 2. Lorsque les individus trouvent des moyens de réduire leur stress chronique, cela peut aider à gérer leur glycémie pour qu'elle n'atteigne pas des niveaux critiques.
Conclusion
Le stress chronique du corps peut provoquer une résistance à l'insuline et faire en sorte que le diabète devienne préexistant. Le corps a besoin de cortisol et de glucose pour continuer à fonctionner et avoir l'énergie nécessaire pour bouger. Lorsque les gens commencent à souffrir de stress chronique et de diabète, cela peut devenir difficile à gérer. cependant, apporter des changements mineurs au corps, comme trouver des moyens de réduire le stress, manger des aliments sains et surveiller les niveaux de glucose, peut aider le corps à réinitialiser les niveaux de glucose et de cortisol à la normale. Cela peut soulager de nombreuses personnes qui souhaitent poursuivre leur parcours de santé sans stress.
Bibliographie
Adam, Tanja C, et al. "Le cortisol est associé négativement à la sensibilité à l'insuline chez les jeunes latinos en surpoids." Le journal d'endocrinologie et de métabolisme clinique, The Endocrine Society, octobre 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.
De Feo, P, et al. "Contribution du cortisol à la contre-régulation du glucose chez l'homme." Le Journal américain de physiologie, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, juillet 1989, PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
Hucklebridge, FH, et al. "La réponse d'éveil du cortisol et la glycémie." Life Sciences, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, 1999, PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
Joseph, Joshua J et Sherita H Golden. "Désrégulation du cortisol : le lien bidirectionnel entre le stress, la dépression et le diabète sucré de type 2." Annales de l'Académie des sciences de New York, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, mars 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.
Kamba, Aya, et al. "Association entre des niveaux plus élevés de cortisol sérique et une diminution de la sécrétion d'insuline dans une population générale." PloS One, Bibliothèque publique des sciences, 18 novembre 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.
Lee, Do Yup, et al. "Aspects techniques et cliniques du cortisol en tant que marqueur biochimique du stress chronique." Rapports BMB, Société coréenne de biochimie et de biologie moléculaire, avril 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.
Thau, Lauren, et al. "Physiologie, Cortisol." Dans : StatPearls [Internet]. Île au trésor (FL), Éditions StatPearls, 6 septembre 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
Le corps est une machine qui fonctionne bien et qui peut supporter tout ce qui est projeté sur son chemin. Cependant, en cas de blessure, le processus de guérison naturel du corps garantira que le corps pourra reprendre ses activités quotidiennes. Le processus de guérison d'un muscle blessé varie dans tout le corps. Selon la gravité des dommages et la durée du processus de guérison, le corps peut récupérer en quelques jours à quelques mois. L'un des processus de guérison les plus pénibles que le corps doit endurer est une rupture du tendon calcanéen.
Le tendon calcanéen
Le tendon calcanéen ou tendon d'Achille est un tendon épais situé à l'arrière de la jambe. Ce muscle-tendon est ce qui fait bouger le corps en marchant, en courant ou même en sautant. De plus, le tendon calcanéen est le tendon le plus fort du corps et il relie les muscles gastrocnémien et soléaire à l'os du talon. Lorsque le tendon calcanéen est rompu, le processus de guérison peut durer de quelques semaines à plusieurs mois jusqu'à ce qu'il soit complètement guéri.
Les effets curatifs de la thérapie au laser faible
L'un des moyens qui peuvent aider le processus de guérison des tendons calcanés endommagés est la thérapie au laser faible. Des études ont montré que la thérapie au laser faible peut accélérer la réparation du tendon endommagé après une lésion partielle. Non seulement ça mais le peigneination des ultrasons et de la thérapie au laser faible a été étudiée pour être les agents physiques pour le traitement des blessures des tendons. Les études ont montré que la combinaison d'une thérapie au laser faible et d'ultrasons a des propriétés bénéfiques pendant le processus de récupération du traitement des blessures du tendon calcanéen.
L'étude a trouvé que lorsque les patients sont traités pour leurs tendons calcanéens, leurs niveaux d'hydroxyproline autour de la zone traitée sont considérablement augmentés avec les ultrasons et le faible t laserthérapie. Les structures biochimiques et biomécaniques naturelles du corps sur le tendon blessé augmentent, affectant ainsi le processus de guérison. Une autre étude a montré que la thérapie au laser faible peut aider à réduire la fibrose et à prévenir le stress oxydatif dans le tendon calcanéen traumatisé. L'étude a même montré qu'après le traumatisme du tendon calcanéen, une inflammation, une angiogenèse, une vasodilatation et la matrice extracellulaire se forment dans la zone touchée. Ainsi, lorsque les patients sont traités avec une thérapie au laser faible pendant environ quatorze à vingt et un jours, leurs anomalies histologiques sont atténuées, ce qui réduit la concentration de collagène et la fibrose ; prévenir l'augmentation du stress oxydatif dans le corps.
Conclusion
Dans l'ensemble, il est dit que les effets de la thérapie au laser faible peuvent aider à accélérer le processus de guérison de la réparation du tendon calcanéen. Les résultats prometteurs ont été prouvés puisque la thérapie au laser faible peut aider à réparer le tendon endommagé, en réduisant le stress oxydatif et en empêchant la fibrose de s'aggraver, causant plus de problèmes sur le tendon blessé. Et avec la combinaison des ultrasons, le tendon calcanéen peut récupérer plus rapidement afin que le corps puisse continuer ses activités quotidiennes sans blessures prolongées.
Références:
Demir, Huseyin et al. « Comparaison des effets des traitements laser, ultrasons et combinés laser + ultrasons dans la guérison expérimentale des tendons. » Lasers en chirurgie et médecine, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, 2004, PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
Fillipin, Lidiane Isabel, et al. « La thérapie au laser à faible niveau (LLLT) prévient le stress oxydatif et réduit la fibrose dans le tendon d'Achille traumatisé du rat." Lasers en chirurgie et médecine, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, octobre 2005, PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
Wood, Viviane T, et al. « Changements de collagène et réalignement induits par la thérapie au laser de faible niveau et les ultrasons de faible intensité dans le tendon calcanéen. » Lasers en chirurgie et médecine, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, 2010, PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
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