Équipe de chiropratique et de physiothérapie de soins aux blessures de la clinique du dos. Il existe deux approches pour le soin des blessures. Ce sont des traitements actifs et passifs. Bien que les deux puissent aider les patients à se rétablir, seul un traitement actif a un impact à long terme et permet aux patients de bouger.
Nous nous concentrons sur le traitement des blessures subies lors d'accidents de la route, de blessures corporelles, de blessures au travail et de blessures sportives et fournissons des services complets de gestion de la douleur interventionnelle et des programmes thérapeutiques. Tout, des bosses et des contusions aux ligaments déchirés et aux maux de dos.
Soins de blessures passives
Un médecin ou un physiothérapeute prodigue généralement des soins passifs aux blessures. Il comprend:
Acupuncture
Application de chaleur / glace aux muscles endoloris
Médicament contre la douleur
C'est un bon point de départ pour aider à réduire la douleur, mais le traitement des blessures passives n'est pas le traitement le plus efficace. Bien qu'il aide une personne blessée à se sentir mieux dans l'instant, le soulagement ne dure pas. Un patient ne se remettra complètement d'une blessure que s'il travaille activement pour retrouver sa vie normale.
Soins actifs contre les blessures
Le traitement actif également fourni par un médecin ou un physiothérapeute repose sur l'engagement de la personne blessée au travail. Lorsque les patients prennent leur santé en main, le processus de soins actifs pour les blessures devient plus significatif et productif. Un plan d'activités modifié aidera une personne blessée à faire la transition vers une fonction complète et à améliorer son bien-être physique et émotionnel global.
Colonne vertébrale, cou et dos
DE TÊTE DE ravitaillement
Genoux, épaules et poignets
Ligaments déchirés
Blessures des tissus mous (foulures musculaires et entorses)
Que signifient les soins pour les blessures actives?
Un plan de traitement actif maintient le corps aussi fort et flexible que possible grâce à un plan de travail/de transition personnalisé, qui limite l'impact à long terme et aide les patients blessés à se rétablir plus rapidement. Par exemple, dans les soins des blessures de la clinique médicale et chiropratique, un clinicien travaillera avec le patient pour comprendre la cause de la blessure, puis créera un plan de réadaptation qui maintient le patient actif et le ramène à une bonne santé en un rien de temps.
Pour obtenir des réponses à toutes vos questions, veuillez appeler le Dr Jimenez au 915-850-0900
Personnes souffrant d'un doigt coincé : connaître les signes et symptômes d'un doigt qui n'est pas cassé ou luxé peut-il permettre un traitement à domicile et quand consulter un professionnel de la santé ?
Blessure au doigt coincé
Un doigt coincé, également appelé doigt foulé, est une blessure courante lorsque le bout d'un doigt est poussé avec force vers la main, provoquant la compression de l'articulation. Cela peut provoquer une douleur et un gonflement d'un ou plusieurs doigts ou articulations des doigts et provoquer un étirement, une entorse ou une déchirure des ligaments. (Société américaine de chirurgie de la main. 2015) Un doigt coincé peut souvent guérir avec du glaçage, du repos et du ruban adhésif. C'est souvent suffisant pour lui permettre de guérir en une semaine ou deux s'il n'y a pas de fractures ou de luxations. (Carruthers, KH et coll., 2016) Bien que douloureux, il devrait pouvoir bouger. Cependant, si le doigt ne peut pas bouger, il peut être cassé ou luxé et nécessiter des radiographies, car un doigt cassé ou une luxation articulaire peut prendre des mois à guérir.
Traitement
Le traitement consiste en du glaçage, des tests, du taping, du repos, de la consultation d'un chiropracteur ou d'un ostéopathe et d'une utilisation régulière et progressive pour retrouver force et capacité.
Ice
La première étape consiste à glacer la blessure et à la maintenir élevée.
Utilisez un sac de glace ou un sac de légumes surgelés enveloppé dans une serviette.
Glacez le doigt toutes les 15 minutes.
Retirez la glace et attendez que le doigt revienne à sa température normale avant de recongeler.
Ne glacez pas un doigt coincé pendant plus de trois intervalles de 15 minutes en une heure.
Essayez de déplacer le doigt affecté
Si le doigt coincé ne bouge pas facilement ou si la douleur s'aggrave lorsque vous essayez de le bouger, vous devez consulter un médecin et passer une radiographie pour rechercher une fracture osseuse ou une luxation. (Société américaine de chirurgie de la main. 2015)
Essayez de bouger légèrement le doigt après un gonflement et la douleur disparaît.
Si la blessure est légère, le doigt doit bouger avec peu d'inconfort pendant une courte période.
Bande et repos
Si le doigt coincé n'est pas cassé ou luxé, il peut être collé sur le doigt voisin pour l'empêcher de bouger, ce qu'on appelle le « Buddy Taping ». (Gagné SH et al., 2014)
Du ruban adhésif et de la gaze de qualité médicale entre les doigts doivent être utilisés pour éviter les ampoules et l'humidité pendant la guérison.
Un médecin peut suggérer une attelle de doigt pour maintenir le doigt coincé aligné avec les autres doigts.
Une attelle peut également aider à empêcher une nouvelle blessure d’un doigt coincé.
Repos et guérison
Un doigt coincé doit rester immobile pour guérir au début, mais finalement, il doit bouger et fléchir pour développer sa force et sa flexibilité.
Des exercices de physiothérapie ciblés peuvent être utiles pour la récupération.
Un prestataire de soins primaires pourrait être en mesure de référer un physiothérapeute pour s'assurer que le doigt a une amplitude de mouvement et une circulation saines pendant sa guérison.
Un chiropracteur ou un ostéopathe peut également fournir des recommandations pour aider à réhabiliter le doigt, la main et le bras à un fonctionnement normal.
Ramener le doigt à la normale
Selon l'étendue de la blessure, le doigt et la main peuvent être douloureux et enflés pendant quelques jours ou semaines.
Cela peut prendre un certain temps avant de commencer à se sentir normal.
Une fois le processus de guérison commencé, les individus voudront recommencer à l’utiliser normalement.
Éviter d'utiliser un doigt cela lui fera perdre de la force, ce qui peut, avec le temps, l’affaiblir davantage et augmenter le risque de nouvelle blessure.
Si la douleur et l'enflure persistent, consultez un médecin pour faire vérifier dès que possible une éventuelle fracture, luxation ou autre complication, car ces blessures sont plus difficiles à traiter si la personne attend trop longtemps. (Santé de l'Université de l'Utah, 2021)
À la clinique de chiropratique et de médecine fonctionnelle Injury Medical, nous nous concentrons avec passion sur le traitement des blessures et des syndromes de douleur chronique des patients et sur l'amélioration des capacités grâce à des programmes de flexibilité, de mobilité et d'agilité adaptés à chaque individu. Nos prestataires utilisent une approche intégrée pour créer des plans de soins personnalisés comprenant des protocoles de médecine fonctionnelle, d'acupuncture, d'électro-acupuncture et de médecine du sport. Notre objectif est de soulager naturellement la douleur en rétablissant la santé et les fonctions du corps. Si la personne a besoin d'un autre traitement, elle sera orientée vers une clinique ou un médecin qui lui convient le mieux. Le Dr Jimenez s'est associé aux meilleurs chirurgiens, spécialistes cliniques, chercheurs médicaux et prestataires de réadaptation de premier plan pour fournir les traitements cliniques les plus efficaces.
Carruthers, KH, Skie, M. et Jain, M. (2016). Blessures par bourrage du doigt : diagnostic et gestion des blessures aux articulations interphalangiennes dans plusieurs sports et niveaux d'expérience. Santé sportive, 8(5), 469-478. est ce que je.org/10.1177/1941738116658643
Won, SH, Lee, S., Chung, CY, Lee, KM, Sung, KH, Kim, TG, Choi, Y., Lee, SH, Kwon, DG, Ha, JH, Lee, SY et Park, MS (2014). Buddy taping : est-ce une méthode sûre pour traiter les blessures aux doigts et aux orteils ?. Cliniques de chirurgie orthopédique, 6(1), 26-31. est ce que je.org/10.4055/cios.2014.6.1.26
Connaître les options de traitement pour une luxation de la hanche peut-il aider les individus à accélérer leur rééducation et leur rétablissement ?
Hanche luxée
Une luxation de la hanche est une blessure rare, mais elle peut survenir en raison d'un traumatisme ou à la suite d'une arthroplastie de la hanche. Elle survient généralement après un traumatisme grave, notamment collisions de véhicules à moteur, des chutes et parfois des blessures sportives. (Caylyne Arnold et coll., 2017) Une luxation de la hanche peut également survenir après une arthroplastie de la hanche. D'autres blessures telles que des déchirures ligamentaires, des lésions du cartilage et des fractures osseuses peuvent survenir parallèlement à la luxation. La plupart des luxations de la hanche sont traitées par une procédure de réduction articulaire qui réinitialise la balle dans l'emboîture. Cela se fait généralement sous sédation ou sous anesthésie générale. La réadaptation prend du temps et peut prendre quelques mois avant un rétablissement complet. La physiothérapie peut aider à restaurer le mouvement et la force de la hanche.
Qu'est-ce que c'est?
Si la hanche n’est que partiellement luxée, on parle de subluxation de la hanche. Lorsque cela se produit, la tête de l’articulation de la hanche ne sort que partiellement de l’alvéole. Une luxation de la hanche se produit lorsque la tête ou la rotule de l'articulation se déplace ou sort de l'emboîture. Étant donné qu’une hanche artificielle diffère d’une articulation de hanche normale, le risque de luxation augmente après une arthroplastie. Une étude a révélé qu'environ 2 % des personnes ayant subi une arthroplastie totale de la hanche subiront une luxation de la hanche dans un délai d'un an, le risque cumulé augmentant d'environ 1 % sur cinq ans. (Jens Dargel et coll., 2014) Cependant, les nouvelles prothèses technologiques et les nouvelles techniques chirurgicales rendent ce phénomène moins courant.
Anatomie de la hanche
L’articulation à rotule de la hanche est appelée articulation fémoro-acétabulaire.
L'emboîture s'appelle l'acétabulum.
La boule s'appelle la tête fémorale.
L’anatomie osseuse et les ligaments, muscles et tendons solides contribuent à créer une articulation stable. Une force importante doit être appliquée sur l’articulation pour qu’une luxation de la hanche se produise. Certaines personnes rapportent ressentir une sensation de claquement de la hanche. Il ne s’agit généralement pas d’une luxation de la hanche, mais d’un trouble différent appelé syndrome de cassure de la hanche. (Paul Walker et coll., 2021)
Luxation postérieure de la hanche
Environ 90 % des luxations de hanche sont postérieures.
Dans ce type, la balle est poussée vers l'arrière depuis le support.
Les luxations postérieures peuvent entraîner des blessures ou une irritation du nerf sciatique. (R Cornwall, TE Radomisli 2000)
Luxation antérieure de la hanche
Les luxations antérieures sont moins fréquentes.
Dans ce type de blessure, le ballon est poussé hors du support.
Subluxation de la hanche
Une subluxation de la hanche se produit lorsque la boule de l’articulation de la hanche commence à sortir partiellement de l’alvéole.
Également connue sous le nom de luxation partielle, elle peut se transformer en une luxation complète de la hanche si elle ne guérit pas correctement.
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure:
La jambe est dans une position anormale.
Difficulté à bouger.
Douleur intense à la hanche.
Incapacité à supporter le poids.
Les douleurs mécaniques au bas du dos peuvent créer de la confusion lors de l’établissement d’un diagnostic approprié.
En cas de luxation postérieure, le genou et le pied seront tournés vers la ligne médiane du corps.
Une luxation peut endommager les structures qui maintiennent la bille dans l'emboîture et peut inclure :
Dommages cartilagineux à l’articulation –
Déchirures du labrum et des ligaments.
Fractures de l'os au niveau de l'articulation.
Les lésions des vaisseaux qui irriguent le sang peuvent entraîner ultérieurement une nécrose avasculaire ou une ostéonécrose de la hanche. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
Une luxation de la hanche augmente le risque de développer une arthrite articulaire suite à la blessure et peut augmenter le risque de nécessiter une arthroplastie de la hanche plus tard dans la vie. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)
Luxation développementale de la hanche
Certains enfants naissent avec une luxation développementale de la hanche ou DDH.
Les enfants atteints de DDH ont des articulations de la hanche qui ne se sont pas formées correctement au cours du développement.
Cela provoque un ajustement lâche dans la prise.
Dans certains cas, l’articulation de la hanche est complètement luxée.
Dans d’autres, il est susceptible de se disloquer.
La réduction articulaire est le moyen le plus courant de traiter une luxation de la hanche. La procédure repositionne la balle dans la douille et se déroule généralement sous sédation ou sous anesthésie générale. Le repositionnement d’une hanche nécessite une force importante. Une luxation de la hanche est considérée comme une urgence et une réduction doit être effectuée immédiatement après la luxation pour éviter des complications permanentes et un traitement invasif. (Caylyne Arnold et coll., 2017)
Une fois la balle de retour dans la douille, le médecin recherchera des blessures aux os, au cartilage et aux ligaments.
En fonction de ce que découvre le médecin, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.
Les os fracturés ou cassés peuvent devoir être réparés pour maintenir la balle dans la douille.
Le cartilage endommagé devra peut-être être retiré.
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Une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire pour ramener l’articulation à sa position normale. L'arthroscopie de la hanche peut minimiser le caractère invasif de certaines procédures. Un chirurgien insère une caméra microscopique dans l'articulation de la hanche pour l'aider à réparer la blessure à l'aide d'instruments insérés dans d'autres petites incisions.
La chirurgie de remplacement de la hanche remplace la rotule, une procédure chirurgicale orthopédique courante et réussie. Cette chirurgie peut être réalisée pour diverses raisons, notamment un traumatisme ou une arthrite, car il est courant de développer une arthrite précoce de la hanche après ce type de traumatisme. C’est pourquoi de nombreuses personnes souffrant d’une luxation ont finalement besoin d’une arthroplastie de la hanche. S’agissant d’une intervention chirurgicale majeure, elle n’est pas sans risques. Les complications possibles incluent :
Infection
Descellement aseptique (descellement de l'articulation sans infection)
Luxation de la hanche
Récupération
Se remettre d'une luxation de la hanche est un long processus. Les individus devront marcher avec des béquilles ou d’autres appareils au début de leur rétablissement. La physiothérapie améliorera l'amplitude des mouvements et renforcera les muscles autour de la hanche. Le temps de récupération dépendra de la présence ou non d’autres blessures, telles que des fractures ou des déchirures. Si l'articulation de la hanche a été réduite et qu'il n'y a eu aucune autre blessure, cela peut prendre six à dix semaines pour récupérer jusqu'au point où le poids peut être placé sur la jambe. Cela pourrait prendre entre deux et trois mois pour un rétablissement complet. Il est important de ne pas peser sur la jambe jusqu'à ce que le chirurgien ou le physiothérapeute donne le feu vert. La clinique de chiropratique et de médecine fonctionnelle Injury Medical travaillera avec le fournisseur de soins de santé primaires d'un individu et d'autres chirurgiens ou spécialistes pour développer un plan de traitement personnalisé optimal.
Solutions chiropratiques pour l'arthrose
Bibliographie
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. et Nusbaum, J. (2017). Prise en charge des luxations de la hanche, du genou et de la cheville aux urgences [digest]. Pratique de médecine d'urgence, 19 (12 Suppl Points & Pearls), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP et Eysel, P. (2014). Luxation suite à une arthroplastie totale de la hanche. Deutsches Arzteblatt international, 111(51-52), 884-890. est ce que je.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF et Kaye, AD (2021). Syndrome de cassure de la hanche : une mise à jour complète. Revues orthopédiques, 13(2), 25088. est ce que je.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R. et Radomisli, TE (2000). Lésion nerveuse lors d'une luxation traumatique de la hanche. Orthopédie clinique et recherche connexe, (377), 84-91. est ce que je.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P. et Ostrum, RF (2016). Revue systématique et méta-analyse de la nécrose avasculaire et de l'arthrite post-traumatique après luxation traumatique de la hanche. Journal de traumatologie orthopédique, 30(1), 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM et Huang, TF (2020). Résultats à long terme chez les patients présentant une fracture-luxation traumatique de la hanche : facteurs pronostiques importants. Journal de l'Association médicale chinoise : JCMA, 83(7), 686-689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
Pour les personnes qui soulèvent des poids, existe-t-il des moyens de protéger les poignets et de prévenir les blessures lors du levage de poids ?
Protection du poignet
Les poignets sont des articulations complexes. Les poignets contribuent de manière significative à la stabilité et à la mobilité lors de l'exécution de tâches ou du levage de poids. Ils offrent une mobilité pour les mouvements utilisant les mains et une stabilité pour transporter et soulever des objets en toute sécurité (Bibliothèque nationale de médecine, 2024). Soulever des poids est couramment effectué pour renforcer et stabiliser les poignets ; cependant, ces mouvements peuvent provoquer des douleurs au poignet et entraîner des blessures s’ils ne sont pas effectués correctement. La protection du poignet peut garder les poignets forts et sains et est essentielle pour éviter les tensions et les blessures.
Force du poignet
Les articulations du poignet sont situées entre les os de la main et de l’avant-bras. Les poignets sont alignés sur deux rangées de huit ou neuf petits os/os du carpe au total et sont reliés aux os du bras et de la main par des ligaments, tandis que les tendons relient les muscles environnants aux os. Les articulations du poignet sont des articulations condyloïdes ou à rotule modifiées qui facilitent les mouvements de flexion, d'extension, d'abduction et d'adduction. (Bibliothèque nationale de médecine. 2024) Cela signifie que les poignets peuvent bouger dans tous les plans de mouvement :
Côte à côte
Up and down
Rotation
Cela offre une large amplitude de mouvement, mais peut également provoquer une usure excessive et augmenter le risque de tension et de blessure. Les muscles de l’avant-bras et de la main contrôlent les mouvements des doigts nécessaires à la préhension. Ces muscles ainsi que les tendons et ligaments impliqués traversent le poignet. Le renforcement des poignets les maintiendra mobiles, aidera à prévenir les blessures et augmentera et maintiendra la force de préhension. Dans une revue sur les haltérophiles et les haltérophiles qui a examiné les types de blessures qu'ils subissent, les blessures au poignet étaient courantes, les blessures musculaires et tendineuses étant les plus courantes chez les haltérophiles. (Ulrika Aasa et al., 2017)
Protéger les poignets
La protection du poignet peut utiliser une approche multiple, qui consiste à augmenter constamment la force, la mobilité et la flexibilité pour améliorer la santé et prévenir les blessures. Avant de soulever ou de s'engager dans un nouvel exercice, les individus doivent consulter leur fournisseur de soins de santé primaires, leur physiothérapeute, leur entraîneur, leur spécialiste médical ou leur chiropracteur sportif pour voir quels exercices sont sûrs et offrent des avantages en fonction de leurs antécédents de blessures et de leur état de santé actuel..
Augmenter la mobilité
La mobilité permet aux poignets d'avoir une amplitude de mouvement complète tout en conservant la stabilité nécessaire à la solidité et à la durabilité. Le manque de mobilité de l’articulation du poignet peut provoquer des raideurs et des douleurs. La flexibilité est liée à la mobilité, mais une flexibilité excessive et un manque de stabilité peuvent entraîner des blessures. Pour augmenter la mobilité du poignet, effectuez des exercices au moins deux à trois fois par semaine pour améliorer l'amplitude des mouvements avec contrôle et stabilité. De plus, prendre des pauses régulières tout au long de la journée pour faire pivoter et faire le tour des poignets et tirer doucement sur les doigts pour les étirer aidera à soulager les tensions et les raideurs qui peuvent causer des problèmes de mobilité.
Échauffement
Avant de vous entraîner, échauffez les poignets et le reste du corps avant de vous entraîner. Commencez par un exercice cardiovasculaire léger pour faire circuler le liquide synovial dans les articulations afin de lubrifier les articulations, permettant ainsi un mouvement plus fluide. Par exemple, les individus peuvent serrer les poings, faire pivoter leurs poignets, effectuer des exercices de mobilité, fléchir et étendre les poignets et utiliser une main pour retirer doucement les doigts. Environ 25 % des blessures sportives concernent la main ou le poignet. Ceux-ci incluent des blessures d'hyperextension, des déchirures de ligaments, des douleurs au poignet à l'avant ou du côté du pouce dues à des blessures de surutilisation, des blessures aux extenseurs et autres. (Daniel M. Avery 3e et coll., 2016)
Exercices de renforcement
Les poignets forts sont plus stables et leur renforcement peut assurer une protection du poignet. Les exercices qui améliorent la force du poignet comprennent les tractions, les soulevés de terre, les portages chargés et Boucles Zottman. La force de préhension est essentielle pour accomplir les tâches quotidiennes, vieillir en bonne santé et réussir continuellement en haltérophilie. (Richard W. Bohannon 2019) Par exemple, les personnes qui ont des difficultés à augmenter le poids sur leurs soulevés de terre parce que la barre glisse de leurs mains pourraient avoir une force de poignet et de préhension insuffisante.
Wraps
Les bandes de poignet ou les produits d'aide à la préhension valent la peine d'être envisagés pour ceux qui ont des problèmes ou des préoccupations au poignet. Ils peuvent fournir une stabilité externe supplémentaire lors du levage, réduisant ainsi la fatigue de préhension et la tension sur les ligaments et les tendons. Cependant, il est recommandé de ne pas compter sur les enveloppements comme mesure panacée et de se concentrer sur l’amélioration de la force, de la mobilité et de la stabilité individuelles. Une étude sur des athlètes souffrant de blessures au poignet a révélé que les blessures persistaient malgré le port de bandages 34 % du temps avant la blessure. Étant donné que la plupart des athlètes blessés n’utilisaient pas de bandages, cela suggère des mesures préventives potentielles, mais les experts ont convenu que des recherches supplémentaires étaient nécessaires. (Amr Tawfik et al., 2021)
Prévenir les blessures dues au surmenage
Lorsqu'une zone du corps subit trop de mouvements répétitifs sans repos adéquat, elle s'use, se tend ou s'enflamme plus rapidement, provoquant des blessures dues au surmenage. Les raisons des blessures dues au surmenage sont variées, mais incluent le fait de ne pas varier suffisamment les entraînements pour reposer les muscles et éviter les tensions. Une étude sur la prévalence des blessures chez les haltérophiles a révélé que 25 % étaient dues à des blessures aux tendons dues à une surutilisation. (Ulrika Aasa et al., 2017) Prévenir la surutilisation peut aider à éviter d’éventuels problèmes de poignet.
Bonne forme
Savoir comment effectuer correctement les mouvements et utiliser une forme appropriée lors de chaque séance d'entraînement/entraînement est essentiel pour prévenir les blessures. Un entraîneur personnel, un physiothérapeute sportif ou un physiothérapeute peut vous apprendre à ajuster la préhension ou à maintenir une forme correcte.
Assurez-vous de consulter votre fournisseur pour obtenir l’autorisation avant de soulever ou de commencer un programme d’exercice. Blessure médicale Chiropractic et la Clinique de médecine fonctionnelle peut vous conseiller sur la formation et la préadaptation ou vous orienter si nécessaire.
Remise en forme Santé
Bibliographie
Erwin, J. et Varacallo, M. (2024). Anatomie, épaule et membre supérieur, articulation du poignet. Dans StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. et Berglund, L. (2017). Blessures chez les haltérophiles et les haltérophiles : une revue systématique. Journal britannique de médecine du sport, 51(4), 211-219. est ce que je.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3e, Rodner, CM et Edgar, CM (2016). Blessures au poignet et à la main liées au sport : un bilan. Journal de chirurgie et de recherche orthopédiques, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Force de préhension : un biomarqueur indispensable pour les personnes âgées. Interventions cliniques sur le vieillissement, 14, 1681-1691. est ce que je.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P. et Nakashian, M. (2021). Une étude sur l'incidence des blessures à la main ou au poignet chez les athlètes CrossFit. Cureus, 13(3), e13818. est ce que je.org/10.7759/cureus.13818
Pour les athlètes et les amateurs de sport, une déchirure du triceps peut constituer une blessure grave. Connaître leurs symptômes, leurs causes, leurs facteurs de risque et leurs complications potentielles peut-il aider les prestataires de soins à élaborer un plan de traitement efficace ?
Blessure déchirée au triceps
Le triceps est le muscle situé à l’arrière du bras qui permet au coude de se redresser. Heureusement, les déchirures des triceps sont rares, mais elles peuvent être graves. La blessure touche plus souvent les hommes que les femmes et résulte généralement d’un traumatisme, d’activités sportives et/ou d’exercices. Selon l'étendue et la gravité de la blessure, une déchirure du triceps peut nécessiter une attelle, une thérapie physique et éventuellement une intervention chirurgicale pour retrouver du mouvement et de la force. La récupération après une déchirure du triceps dure généralement environ six mois. (Centre médical Wexner de l'Université d'État de l'Ohio. 2021)
Anatomie
Le muscle triceps brachial, ou triceps, longe l’arrière du bras. Il est nommé tri-car il a trois têtes : la tête longue, médiale et latérale. (Sendic G. 2023) Le triceps prend naissance au niveau de l’épaule et s’attache à l’omoplate/omoplate et à l’os/humérus du haut du bras. En bas, il s'attache à la pointe du coude. Il s’agit de l’os du côté rose de l’avant-bras, appelé cubitus. Les triceps provoquent des mouvements au niveau de l’épaule et du coude. Au niveau de l'épaule, il effectue une extension ou un mouvement vers l'arrière du bras et une adduction ou un déplacement du bras vers le corps. La fonction principale de ce muscle se situe au niveau du coude, où il effectue l'extension ou le redressement du coude. Le triceps travaille à l’opposé du muscle biceps sur l’avant du bras, qui effectue la flexion ou la flexion du coude.
Déchirure des triceps
Les déchirures peuvent survenir n’importe où sur la longueur d’un muscle ou d’un tendon, qui est la structure qui attache le muscle aux os. Les déchirures du triceps se produisent généralement dans le tendon reliant le triceps à l'arrière du coude. Les déchirures musculaires et tendineuses sont classées de 1 à 3 en fonction de leur gravité. (Alberto Grassi et coll., 2016)
Niveau 1 Léger
Ces petites déchirures provoquent des douleurs qui s’aggravent avec le mouvement.
Il y a un gonflement, des ecchymoses et une perte fonctionnelle minime.
2e année modérée
Ces larmes sont plus grosses et présentent un gonflement et des ecchymoses modérés.
Les fibres sont partiellement déchirées et étirées.
Jusqu'à 50 % de perte de fonction.
3e année Sévère
Il s’agit du pire type de déchirure, dans lequel le muscle ou le tendon est complètement déchiré.
Ces blessures provoquent de graves douleurs et un handicap.
Symptômes
Les déchirures du triceps provoquent une douleur immédiate à l’arrière du coude et dans le haut du bras qui s’aggrave lorsque l’on essaie de bouger le coude. Les individus peuvent également ressentir et/ou entendre une sensation de claquement ou de déchirure. Il y aura un gonflement et la peau sera probablement rouge et/ou meurtrie. En cas de déchirure partielle, le bras se sentira faible. S’il y a une déchirure complète, il y aura une faiblesse importante lors du redressement du coude. Les individus peuvent également remarquer une bosse à l’arrière de leur bras, là où les muscles se sont contractés et noués.
Causes
Les déchirures du triceps surviennent généralement lors d'un traumatisme, lorsque le muscle est contracté et qu'une force externe pousse le coude dans une position pliée. (Kyle Casadei et coll., 2020) L'une des causes les plus courantes est la chute sur un bras tendu. Les déchirures des triceps surviennent également lors d’activités sportives telles que :
Lancer une balle de baseball
Bloquer lors d'un match de football
Gymnastique
Boxing
Quand un joueur tombe et retombe sur son bras.
Des larmes peuvent également survenir lors de l’utilisation de poids lourds lors d’exercices ciblés sur les triceps, comme le développé couché.
Les déchirures peuvent également résulter d'un traumatisme direct au muscle, comme un accident de voiture, mais elles sont moins fréquentes.
Long Terme
Des déchirures du triceps peuvent se développer avec le temps à la suite d’une tendinite. Cette condition résulte généralement d’une utilisation répétitive du muscle triceps lors d’activités comme le travail manuel ou l’exercice. La tendinite du triceps est parfois appelée coude de l'haltérophile. (Centre orthopédique et de la colonne vertébrale. ND) La tension exercée sur les tendons provoque de minuscules déchirures que le corps guérit généralement. Cependant, si le tendon est soumis à plus de pression qu’il ne peut en supporter, les minuscules déchirures peuvent commencer à se développer.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque peuvent augmenter le risque de déchirure du triceps. Les conditions médicales sous-jacentes peuvent affaiblir les tendons, augmentant ainsi le risque de blessure, et peuvent inclure : (Tony Mangano et coll., 2015)
Diabète
La polyarthrite rhumatoïde
Hyperparathyroïdie
Lupus
Xanthome – dépôts graisseux de cholestérol sous la peau.
Hémangioendothéliome – tumeurs cancéreuses ou non cancéreuses causées par une croissance anormale des cellules des vaisseaux sanguins.
Insuffisance rénale chronique
Tendinite chronique ou bursite au coude.
Les personnes qui ont reçu des injections de cortisone dans le tendon.
Les personnes utilisant des stéroïdes anabolisants.
Les déchirures du triceps ont tendance à survenir plus fréquemment chez les hommes entre 30 et 50 ans. (Balles ortho. 2022) Cela vient de la participation à des activités comme le football, l'haltérophilie, la musculation et le travail manuel, qui augmentent également le risque de blessure.
Traitement
Le traitement dépend de la partie du triceps touchée et de l’étendue des dégâts. Il se peut qu’il suffise de quelques semaines de repos, d’une thérapie physique ou d’une intervention chirurgicale.
Non chirurgical
Les déchirures partielles du triceps qui touchent moins de 50 % du tendon peuvent souvent être traitées sans chirurgie. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Le traitement initial comprend :
Une attelle du coude légèrement pliée pendant quatre à six semaines permet aux tissus blessés de guérir. (Balles ortho. 2022)
Pendant ce temps, de la glace peut être appliquée sur la zone pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour pour aider à réduire la douleur et l'enflure.
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens/AINS – Aleve, Advil et Bayer peuvent aider à réduire l’inflammation.
D'autres médicaments en vente libre comme Tylenol peuvent aider à diminuer la douleur.
Une fois l’attelle retirée, la physiothérapie aidera à restaurer le mouvement et la force du coude.
Le mouvement complet devrait revenir dans les 12 semaines, mais la pleine force ne reviendra que six à neuf mois après la blessure. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
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Les déchirures du tendon du triceps qui touchent plus de 50 % du tendon nécessitent une intervention chirurgicale. Dans certains cas, cependant, la chirurgie peut toujours être recommandée pour des déchirures inférieures à 50 % si la personne exerce un travail physiquement exigeant ou envisage de reprendre la pratique d'un sport de haut niveau. Les déchirures dans le ventre musculaire ou dans la zone où le muscle et le tendon se rejoignent sont généralement recousues. Si le tendon n’est plus attaché à l’os, il est revissé. La récupération et la physiothérapie après la chirurgie dépendent des protocoles spécifiques du chirurgien. En général, les individus passent quelques semaines dans un corset. Environ quatre semaines après l’intervention chirurgicale, les individus pourront recommencer à bouger le coude. Cependant, ils ne pourront pas commencer à faire du travail lourd avant quatre à six mois. (Balles ortho. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Complications
Des complications peuvent survenir après la réparation du triceps, qu'il y ait eu intervention chirurgicale ou non. Par exemple, les individus peuvent avoir des difficultés à retrouver leur pleine coude extension ou lissage. Ils courent également un risque plus élevé de ré-rupture s’ils tentent d’utiliser le bras avant qu’il ne soit complètement guéri. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Soins chiropratiques pour la guérison après un traumatisme
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL et Zaffagnini, S. (2016). Une mise à jour sur la gradation des blessures musculaires : une revue narrative des systèmes cliniques aux systèmes complets. Articulations, 4(1), 39-46. est ce que je.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J. et Freidl, M. (2020). Blessures au tendon du triceps. Rapports actuels de médecine du sport, 19(9), 367-372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M. et Franchin, F. (2015). Tendonopathie chronique comme cause unique de rupture non traumatique du tendon du triceps chez un bodybuilder (sans facteurs de risque) : un rapport de cas. Journal des rapports de cas orthopédiques, 5(1), 58-61. est ce que je.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
La physiothérapie avec mobilisation des tissus mous assistée par instruments ou IASTM peut-elle améliorer la mobilité, la flexibilité et la santé des personnes souffrant de blessures ou de maladies musculo-squelettiques ?
Mobilisation des tissus mous assistée par instrument
La mobilisation des tissus mous assistée par instrument ou IASTM est également connue sous le nom de technique Graston. Il s'agit d'une technique de relâchement myofascial et de massage utilisée en physiothérapie où le thérapeute utilise des outils en métal ou en plastique pour améliorer la mobilité des tissus mous du corps. L'outil de forme ergonomique est gratté et frotté doucement ou vigoureusement sur la zone blessée ou douloureuse. Le frottement est utilisé pour localiser et relâcher la tension dans le fascia/collagène recouvrant les muscles et les tendons. Cela aide à réduire la douleur et à améliorer le mouvement.
Massage et libération myofasciale
La rééducation par mobilisation des tissus mous assistée par instruments aide à :
Améliorer la mobilité des tissus mous.
Libération des restrictions dans les fascias serrés.
Les individus développent souvent une contracture des tissus ou des restrictions dans les muscles et les fascias après une blessure. Ces restrictions des tissus mous peuvent limiter l’amplitude des mouvements (ROM) et déclencher des symptômes de douleur. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
HISTOIRE
La technique Graston de mobilisation des tissus mous assistée par instruments a été développée par un athlète qui a créé ses instruments pour traiter les blessures des tissus mous. La pratique s'est développée grâce à la contribution d'experts médicaux, de formateurs, de chercheurs et de cliniciens.
Les physiothérapeutes utilisent différents types d'outils pour réaliser l'IASTM.
Ces instruments de massage comprennent différents types pour un massage et une libération spécifiques.
La société Graston conçoit une partie des outils.
D'autres entreprises proposent leur version d'outils de grattage et de frottement en métal ou en plastique.
L’objectif est d’aider à libérer les tissus mous et les restrictions myofasciales pour améliorer les mouvements du corps. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Processus Simplifié pour Assurer votre Conformité
La théorie est que le grattage des tissus provoque un microtraumatisme dans la zone touchée, activant ainsi la réponse inflammatoire naturelle du corps. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Le corps s’active pour réabsorber le tissu tendu ou cicatriciel, provoquant la restriction.
Le thérapeute peut ensuite étirer les adhérences pour soulager la douleur et améliorer la mobilité.
Traitement
Certaines conditions répondent bien à la mobilisation des tissus mous assistée par instruments, notamment (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Mobilité réduite
Diminution du recrutement musculaire
Perte d’amplitude de mouvement – ROM
Douleur avec le mouvement
Formation excessive de tissu cicatriciel
Mobilisation augmentée des tissus mous ou ASTM les techniques peuvent traiter certaines blessures et conditions médicales, notamment :
Une revue a comparé la libération myofasciale pratique à la libération myofasciale instrumentale pour le traitement des lombalgies chroniques. (Williams M. 2017)
Peu de différence a été constatée entre les deux techniques de soulagement de la douleur.
Une autre revue a comparé l'IASTM à d'autres méthodes de traitement de la douleur et de la perte fonctionnelle. (Matthieu Lambert et coll., 2017)
Les chercheurs ont conclu que l'IASTM pourrait avoir un effet positif sur la circulation sanguine et la flexibilité des tissus et réduire la douleur.
Une autre étude a examiné l'utilisation de l'IASTM, de la pseudo-fausse thérapie par ultrasons et de la manipulation vertébrale pour les patients souffrant de douleurs thoraciques/hautes du dos. (Amy L. Crothers et coll., 2016)
Tous les groupes se sont améliorés au fil du temps sans événements négatifs significatifs.
Les chercheurs ont conclu que la mobilisation des tissus mous assistée par instruments n’est ni plus ni moins efficace que la manipulation vertébrale ou la thérapie par pseudo-ultrasons pour les douleurs thoraciques du dos.
Chaque cas est différent et les troubles musculo-squelettiques réagissent différemment aux différents traitements. Pour toute question ou préoccupation, contactez votre fournisseur de soins de santé primaires pour déterminer si l'IASTM est un traitement approprié qui peut vous aider.
De la blessure à la récupération
Bibliographie
Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S. et Abbasi, L. (2014). Comparaison entre le massage et la physiothérapie de routine chez les femmes souffrant de lombalgies subaiguës et chroniques non spécifiques. Journal de rééducation du dos et musculo-squelettique, 27(4), 475-480. est ce que je.org/10.3233/BMR-140468
Kim, J., Sung, DJ et Lee, J. (2017). Efficacité thérapeutique de la mobilisation des tissus mous assistée par instruments pour les lésions des tissus mous : mécanismes et application pratique. Journal de rééducation par l'exercice, 13(1), 12-22. est ce que je.org/10.12965/jer.1732824.412
Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A. et Mont, MA (2019). Thérapie Astym® : une revue systématique. Annales de médecine translationnelle, 7(4), 70. est ce que je.org/10.21037/atm.2018.11.49
Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy et Josh Cleland (2017) Les effets de la mobilisation des tissus mous assistée par instruments par rapport à d'autres interventions sur la douleur et la fonction : une revue systématique, Physiothérapie Critiques, 22 : 1-2, 76-85, DOI : 10.1080/10833196.2017.1304184
Crothers, AL, French, SD, Hébert, JJ et Walker, BF (2016). Thérapie manipulatrice de la colonne vertébrale, technique Graston® et placebo pour les douleurs non spécifiques de la colonne thoracique : un essai contrôlé randomisé. Chiropratique & thérapies manuelles, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9
Pour les personnes souffrant de symptômes de douleur au genou dus à une blessure et/ou à l'arthrite, l'intégration d'un plan de traitement par acupuncture et/ou électroacupuncture peut-elle aider à soulager et à gérer la douleur ?
Acupuncture pour la douleur au genou
L'acupuncture consiste à insérer des aiguilles très fines dans la peau à des points d'acupuncture spécifiques du corps. Il repose sur le principe que les aiguilles rétablissent le flux d'énergie du corps pour activer et favoriser la guérison, soulager la douleur et aider le corps à se détendre.
L'acupuncture peut aider à traiter divers problèmes de santé, notamment les douleurs au genou causées par l'arthrite ou une blessure.
Selon le type et la gravité de la douleur, les traitements peuvent aider à réduire la douleur pendant des jours ou des semaines.
L’acupuncture est souvent utilisée comme thérapie complémentaire – traitement en complément d’autres stratégies de traitement ou de thérapie comme le massage et la chiropratique.
Avantages de l'acupuncture
Les douleurs au genou causées par l'arthrose ou une blessure peuvent réduire la flexibilité, la mobilité et la qualité de vie. L'acupuncture peut aider à apporter un soulagement.
Lorsque les aiguilles d’acupuncture sont placées sur le corps, un signal est envoyé le long de la moelle épinière jusqu’au cerveau, ce qui déclenche une libération d’endorphines/hormones de la douleur. Les chercheurs en médecine pensent que cela aide à réduire la douleur. (Qian-Qian Li et al., 2013) L'acupuncture aide également à diminuer la production de cortisol, une hormone qui aide à contrôler l'inflammation. (Qian-Qian Li et al., 2013) Avec des sensations de douleur réduites et moins d'inflammation après les traitements d'acupuncture, la fonction et la mobilité du genou peuvent être améliorées.
Divers facteurs jouent un rôle dans le soulagement de la douleur ressenti par l'acupuncture. Certaines preuves suggèrent que les attentes d'un individu peuvent avoir un impact sur les résultats du traitement d'acupuncture. (Stéphanie L. Prady et coll., 2015)
Les chercheurs évaluent actuellement si l’attente selon laquelle l’acupuncture est bénéfique contribue à de meilleurs résultats après le traitement. (Zuoqin Yang et coll., 2021)
En 2019, l'acupuncture a été recommandée dans le traitement de l'arthrose du genou dans les lignes directrices de l'American College of Rheumatology/Arthritis Foundation pour la gestion de la douleur liée à l'arthrose de la main, de la hanche et du genou. (Sharon L. Kolasinski et coll., 2020)
Recherche
Différentes études cliniques soutiennent la capacité de l'acupuncture à contribuer au soulagement et à la gestion de la douleur au genou.
Une étude a révélé que l’acupuncture aide à gérer diverses affections à l’origine de douleurs chroniques. (Andrew J. Vickers et coll., 2012)
Une revue scientifique a analysé des études antérieures sur les interventions de gestion de la douleur après une opération du genou et a trouvé des preuves à l'appui que les traitements retardaient et réduisaient l'utilisation de médicaments pour soulager la douleur après l'opération. (Dario Tedesco et coll., 2017)
Arthrose
Une revue systématique a analysé des études contrôlées randomisées pour déterminer si l'acupuncture réduisait ou non la douleur et améliorait la fonction articulaire chez les personnes souffrant de douleurs chroniques au genou causées par l'arthrose. (Xianfeng Lin et coll., 2016)
Les individus ont reçu six à vingt-trois séances d'acupuncture hebdomadaires pendant trois à 36 semaines.
L'analyse a déterminé que l'acupuncture peut améliorer la fonction physique et la mobilité à court et à long terme et fournir jusqu'à 13 semaines de soulagement de la douleur chez les personnes souffrant de douleurs chroniques au genou causées par l'arthrose.
Polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique qui affecte les articulations, notamment celle du genou, provoquant des douleurs et des raideurs.
L'acupuncture est bénéfique dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde/PR.
Une revue a révélé que l'acupuncture, seule ou en combinaison avec d'autres modalités de traitement, bénéficie aux personnes atteintes de PR. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018)
On pense que l’acupuncture a des effets anti-inflammatoires et antioxydants pour aider à réguler le fonctionnement du système immunitaire.
Douleur chronique au genou
Diverses conditions et blessures peuvent provoquer des douleurs chroniques au genou, rendant la mobilité difficile.
Les personnes souffrant de douleurs articulaires se tournent souvent vers des thérapies complémentaires pour soulager la douleur, l'acupuncture étant l'une des modalités les plus populaires. (Michael Frass et coll., 2012)
Une étude a montré de modestes améliorations du soulagement de la douleur à 12 semaines. (Rana S. Hinman et coll., 2014)
L'acupuncture a entraîné de modestes améliorations de la mobilité et de la fonction à 12 semaines.
Sécurité
L'acupuncture est considérée comme sûre lorsqu'elle est administrée par un professionnel formé et agréé.
Les effets secondaires peuvent inclure des douleurs, des ecchymoses ou des saignements au site d’insertion de l’aiguille et des étourdissements.
Les effets secondaires moins courants comprennent des évanouissements, une augmentation de la douleur et des nausées. (École de médecine de Harvard. 2023)
Travailler avec un praticien d'acupuncture professionnel agréé peut réduire le risque d'effets secondaires et de complications indésirables.
Types
Les autres options d’acupuncture qui peuvent être proposées comprennent :
Électroacupuncture
Une forme modifiée d'acupuncture où un léger courant électrique passe à travers les aiguilles, fournissant une stimulation supplémentaire aux points d'acupuncture.
Dans une étude de recherche, des personnes souffrant d'arthrose du genou ont signalé des améliorations significatives de leur douleur, de leur raideur et de leur fonction physique après un traitement par électroacupuncture. (Ziyong Ju et coll., 2015)
auriculaire
L'acupuncture auriculaire ou auriculaire travaille sur des points d'acupuncture de l'oreille correspondant aux différentes parties du corps.
Une revue de recherche a analysé plusieurs études sur l'acupuncture auriculaire pour soulager la douleur et a révélé qu'elle peut apporter un soulagement dans les 48 heures suivant l'apparition de la douleur. (M. Murakami et al., 2017)
Acupuncture du champ de bataille
Les établissements de santé militaires et vétérans utilisent une forme unique d’acupuncture auriculaire pour gérer la douleur.
Des études montrent qu’il est efficace pour soulager immédiatement la douleur, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l’efficacité du soulagement de la douleur à long terme. (Anna Denee Montgomery, Ronovan Ottenbacher 2020)
Avant d'essayer acupuncture, consultez un professionnel de la santé pour obtenir des conseils, car ce traitement peut être intégré à d'autres thérapies et ajustements du mode de vie.
Surmonter une blessure au LCA
Bibliographie
Li, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ et Wang, LP (2013). Effet d'acupuncture et régulation autonome centrale. Médecine complémentaire et alternative fondée sur des données probantes : eCAM, 2013, 267959. est ce que je.org/10.1155/2013/267959
Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S. et MacPherson, H. (2015). Mesurer les attentes de bénéfice du traitement dans les essais d'acupuncture : une revue systématique. Thérapies complémentaires en médecine, 23(2), 185-199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007
Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y. et Zheng, Q. (2021). Les attentes du patient bénéficient-elles au traitement d'acupuncture ? : Un protocole pour une revue systématique et une méta-analyse. Médecine, 100(1), e24178. est ce que je.org/10.1097/MD.0000000000024178
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhague, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020). Ligne directrice 2019 de l'American College of Rheumatology/Arthritis Foundation pour la prise en charge de l'arthrose de la main, de la hanche et du genou. Soins et recherche sur l'arthrite, 72(2), 149-162. est ce que je.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K. et Acupuncture Trialists' Collaboration (2012). Acupuncture pour la douleur chronique : méta-analyse des données individuelles des patients. Archives de médecine interne, 172(19), 1444-1453. doi.org/10.1001/archiinternmed.2012.3654
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Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A. ., Reddy, P., Conaghan, PG et Bennell, KL (2014). Acupuncture pour la douleur chronique du genou : un essai clinique randomisé. JAMA, 312(13), 1313-1322. est ce que je.org/10.1001/jama.2014.12660
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Murakami, M., Fox, L. et Dijkers, député (2017). Acupuncture de l'oreille pour un soulagement immédiat de la douleur - Revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés. Médecine de la douleur (Malden, Mass.), 18(3), 551-564. est ce que je.org/10.1093/pm/pnw215
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Des blessures au genou peuvent survenir chez les personnes physiquement actives qui soulèvent des poids. Comprendre les types de blessures au genou en haltérophilie peut-il aider à la prévention ?
Blessures au genou en haltérophilie
La musculation est très sûre pour les genoux, car une musculation régulière peut améliorer la force du genou et prévenir les blessures à condition de suivre la forme correcte. Pour les personnes souffrant de blessures au genou résultant d'autres activités, des exercices de musculation incorrects pourraient aggraver la blessure. (Ulrika Aasa et al., 2017) De plus, des mouvements de torsion soudains, un mauvais alignement et des blessures préexistantes peuvent augmenter le risque d'aggravation ou de création de blessures supplémentaires. (Hagen Hartmann et coll., 2013) Le corps et les genoux sont conçus pour supporter des forces verticales sur les articulations.
Blessures communes
Les blessures au genou en haltérophilie surviennent lorsque les articulations du genou subissent un large éventail de contraintes et de tensions. Lors de la musculation, les ligaments qui s'attachent au système osseux complexe de l'articulation du genou peuvent être endommagés par des mouvements incorrects, une surcharge de poids et une augmentation du poids trop tôt. Ces blessures peuvent entraîner des douleurs, des gonflements et une immobilité pouvant aller de légères à graves, allant d'une entorse ou d'une légère déchirure à une déchirure complète dans les cas graves.
Ligament croisé antérieur – LCA – Blessure
Ce ligament attache l'os du fémur de la cuisse au tibia/tibia de la jambe et contrôle la rotation ou l'extension excessive de l'articulation du genou. (Académie américaine des médecins de famille. 2024)
Antérieur signifie avant.
Les blessures du LCA sont principalement observées chez les athlètes, mais peuvent arriver à n'importe qui.
Des dommages graves au LCA nécessitent généralement une reconstruction chirurgicale et jusqu'à 12 mois de rééducation.
Lorsque vous soulevez des poids, essayez d’éviter les mouvements de torsion du genou, intentionnellement ou accidentellement, sous une charge excessive.
Ligament croisé postérieur – PCL – Blessure
Le PCL relie le fémur et le tibia en différents points au LCA.
Il contrôle tout mouvement vers l’arrière du tibia au niveau de l’articulation.
Les blessures surviennent le plus souvent sous l'effet de forces d'impact élevées, à la suite d'accidents et parfois lors d'activités entraînant un traumatisme violent au genou.
Ligament collatéral médial – MCL – Blessure
Ce ligament empêche le genou de se plier trop vers l’intérieur/médialement.
Les blessures surviennent principalement à la suite d'un impact sur l'extérieur du genou ou d'une force accidentelle du poids du corps sur la jambe qui se plie à un angle inhabituel.
Ligament Collatéral Latéral – LCL – Blessure
Ce ligament relie le plus petit os du bas de la jambe/péroné au fémur.
C'est l'opposé du MCL.
Il maintient un mouvement excessif vers l’extérieur.
Les blessures LCL surviennent lorsqu’une force pousse le genou vers l’extérieur.
Blessure cartilagineuse
Le cartilage empêche les os de se frotter et amortit les forces d’impact.
Les ménisques du genou sont des cartilages qui amortissent les articulations du genou à l’intérieur et à l’extérieur.
D’autres types de cartilage protègent les os de la cuisse et du tibia.
Lorsque le cartilage est déchiré ou endommagé, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Tendinite
Des tendons du genou aggravés et surutilisés peuvent entraîner des blessures au genou en haltérophilie.
Une blessure connexe connue sous le nom de syndrome de la bandelette ilio-tibiale/ITB provoque des douleurs à l'extérieur du genou, généralement chez les coureurs, mais elles peuvent survenir en raison d'une surutilisation.
Le repos, les étirements, la physiothérapie et les médicaments anti-inflammatoires constituent un plan de traitement courant.
Cette maladie entraîne la détérioration du cartilage et le frottement des os, entraînant douleur et raideur.
Prévention
Les individus peuvent minimiser leur risque de blessures et de douleurs au genou en haltérophilie en suivant les recommandations de leur médecin et de leur entraîneur personnel.
Les personnes souffrant d'une blessure au genou doivent suivre les recommandations de leur médecin ou de leur physiothérapeute.
Une genouillère peut maintenir les muscles et les articulations en sécurité, offrant protection et soutien.
L'étirement des muscles des jambes et des genoux peut maintenir la flexibilité des articulations.
Évitez les mouvements latéraux brusques.
Les recommandations possibles peuvent inclure :
Éviter certains exercices
Les exercices d'isolement comme les flexions des jambes, debout ou sur un banc, ainsi que l'utilisation de la machine d'extension des jambes, peuvent stresser le genou.
Entraînement aux squats profonds
La recherche montre que le squat profond peut protéger contre les blessures au bas de la jambe si le genou est sain. Cependant, cela doit être fait avec une technique appropriée, sous la supervision d'un expert et avec une charge progressive et progressive. (Hagen Hartmann et coll., 2013)
Les individus devraient parler à leur médecin avant de commencer une nouvelle routine d’exercice. Un entraîneur personnel peut dispenser une formation sur l’apprentissage de la technique et de la forme d’haltérophilie appropriées.
Comment j'ai déchiré mon ACL, partie 2
Bibliographie
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. et Berglund, L. (2017). Blessures chez les haltérophiles et les haltérophiles : une revue systématique. Journal britannique de médecine du sport, 51(4), 211-219. est ce que je.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K. et Klusemann, M. (2013). Analyse de la charge sur l'articulation du genou et la colonne vertébrale avec changements dans la profondeur d'accroupissement et la charge de poids. Médecine du sport (Auckland, Nouvelle-Zélande), 43(10), 993-1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S. et Neurohr, Géorgie (2019). Options de traitement fondées sur des données probantes pour les blessures courantes au genou chez les coureurs. Annales de médecine translationnelle, 7 (Suppl 7), S249. est ce que je.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP et Cattano, NM (2017). La pratique de certains sports est-elle associée à l'arthrose du genou ? Une revue systématique. Journal d'entraînement sportif, 52(6), 497-506. est ce que je.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
L'outil Find A Practitioner de l'IFM est le plus grand réseau de référence en médecine fonctionnelle, créé pour aider les patients à localiser des praticiens en médecine fonctionnelle partout dans le monde. Les praticiens certifiés IFM sont répertoriés en premier dans les résultats de recherche, compte tenu de leur formation approfondie en médecine fonctionnelle.
