Équipe de traitement de neuropathie de la clinique du dos. La neuropathie périphérique est le résultat de lésions des nerfs périphériques. Cela provoque souvent une faiblesse, un engourdissement et des douleurs, généralement dans les mains et les pieds. Cela peut également affecter d'autres zones de votre corps. Le système nerveux périphérique envoie des informations du cerveau et de la moelle épinière (système nerveux central) au corps. Elle peut résulter de blessures traumatiques, d'infections, de problèmes métaboliques, de causes héréditaires et d'une exposition à des toxines. L'une des causes les plus courantes est le diabète sucré.
Les gens décrivent généralement la douleur comme un coup de couteau, une sensation de brûlure ou des picotements. Les symptômes peuvent s'améliorer, surtout s'ils sont causés par une maladie traitable. Les médicaments peuvent réduire la douleur de la neuropathie périphérique. Elle peut affecter un nerf (mononeuropathie), deux nerfs ou plus dans différentes zones (mononeuropathies multiples) ou plusieurs nerfs (polyneuropathie). Le syndrome du canal carpien est un exemple de mononeuropathie. La plupart des personnes atteintes de neuropathie périphérique ont une polyneuropathie. Consultez immédiatement un médecin en cas de picotements inhabituels, de faiblesse ou de douleur dans les mains ou les pieds. Un diagnostic et un traitement précoces offrent les meilleures chances de contrôler vos symptômes et de prévenir d'autres dommages aux nerfs périphériques. Témoignages http://bit.ly/elpasoneuropathy
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Pour les personnes souffrant de douleurs pelviennes, il peut s’agir d’un trouble du nerf pudendal appelé neuropathie pudendale ou névralgie qui entraîne une douleur chronique. La maladie peut être causée par un piégeage du nerf pudendal, où le nerf est comprimé ou endommagé. La connaissance des symptômes peut-elle aider les prestataires de soins de santé à diagnostiquer correctement la maladie et à élaborer un plan de traitement efficace ?
Neuropathie pudendale
Le nerf pudendal est le nerf principal qui dessert le périnée, qui est la zone située entre l'anus et les organes génitaux – le scrotum chez l'homme et la vulve chez la femme. Le nerf pudendal traverse les muscles fessiers/fessiers et pénètre dans le périnée. Il transporte les informations sensorielles des organes génitaux externes et de la peau autour de l'anus et du périnée et transmet les signaux moteurs/mouvements à divers muscles pelviens. (Origoni, M. et al., 2014) La névralgie pudendale, également appelée neuropathie pudendale, est un trouble du nerf pudendal qui peut entraîner des douleurs pelviennes chroniques.
Causes
Les douleurs pelviennes chroniques dues à la neuropathie pudendale peuvent être causées par l'un des éléments suivants (Kaur J. et coll., 2024)
Une position assise excessive sur des surfaces dures, des chaises, des sièges de vélo, etc. Les cyclistes ont tendance à développer un piégeage du nerf pudendal.
Traumatisme aux fesses ou au bassin.
Accouchement
Neuropathie diabétique.
Formations osseuses qui poussent contre le nerf pudendal.
Épaississement des ligaments autour du nerf pudendal.
Symptômes
La douleur du nerf pudendal peut être décrite comme des coups de couteau, des crampes, des brûlures, des engourdissements ou des fourmillements et peut se présenter (Kaur J. et coll., 2024)
Dans le périnée.
Dans la région anale.
Chez l'homme, douleur au niveau du scrotum ou du pénis.
Chez la femme, douleur au niveau des lèvres ou de la vulve.
Pendant les rapports sexuels.
En urinant.
Lors d'une selle.
En position assise et s'en va après s'être levé.
Parce que les symptômes sont souvent difficiles à distinguer, la neuropathie pudendale peut souvent être difficile à différencier des autres types de douleurs pelviennes chroniques.
Le syndrome du cycliste
Une position assise prolongée sur une selle de vélo peut provoquer une compression du nerf pelvien, ce qui peut entraîner des douleurs pelviennes chroniques. La fréquence de la neuropathie pudendale (douleur pelvienne chronique causée par le piégeage ou la compression du nerf pudendal) est souvent appelée syndrome du cycliste. Rester assis sur certains sièges de vélo pendant de longues périodes exerce une pression importante sur le nerf pudendal. La pression peut provoquer un gonflement autour du nerf, ce qui provoque de la douleur et, avec le temps, peut entraîner un traumatisme nerveux. La compression et l'enflure nerveuses peuvent provoquer des douleurs décrites comme des brûlures, des picotements ou des fourmillements. (Durante, JA et Macintyre, IG 2010) Chez les personnes atteintes de neuropathie pudendale causée par le vélo, les symptômes peuvent apparaître après une pratique prolongée du vélo et parfois des mois ou des années plus tard.
Faites des pauses d'au moins 20 à 30 secondes toutes les 20 minutes de conduite.
Pendant la conduite, changez fréquemment de position.
Levez-vous pour pédaler périodiquement.
Prenez du temps entre les séances de conduite et les courses pour vous reposer et détendre les nerfs pelviens. Des pauses de 3 à 10 jours peuvent aider à la récupération. (Durante, JA et Macintyre, IG 2010)
Si les symptômes de douleur pelvienne commencent à peine à se développer, reposez-vous et consultez un professionnel de la santé ou un spécialiste pour un examen.
Places assises
Utilisez un siège souple et large avec un nez court.
Placez le siège à niveau ou légèrement incliné vers l'avant.
Les sièges avec des trous découpés exercent plus de pression sur le périnée.
En cas d'engourdissement ou de douleur, essayez un siège sans trous.
Montage de vélo
Réglez la hauteur du siège de manière à ce que le genou soit légèrement plié au bas du coup de pédale.
Le poids du corps doit reposer sur les os assis/les tubérosités ischiatiques.
Garder la hauteur du guidon en dessous du siège peut réduire la pression.
La position extrêmement avancée du vélo de triathlon doit être évitée.
Une posture plus droite est préférable.
Les vélos de montagne ont été associés à un risque accru de dysfonction érectile par rapport aux vélos de route.
Shorts
Portez un short de vélo rembourré.
Traitements
Un professionnel de la santé peut utiliser une combinaison de traitements.
La neuropathie peut être traitée par le repos si la cause est une position assise ou cycliste excessive.
Les programmes de réadaptation physique, comprenant des étirements et des exercices ciblés, peuvent libérer les nerfs coincés.
Les ajustements chiropratiques peuvent réaligner la colonne vertébrale et le bassin.
La technique de libération active/ART consiste à appliquer une pression sur les muscles de la zone tout en s’étirant et en se tendant. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
Les blocs nerveux peuvent aider à soulager la douleur causée par le piégeage nerveux. (Kaur J. et coll., 2024)
Certains relaxants musculaires, antidépresseurs et anticonvulsivants peuvent être prescrits, parfois en association.
Une chirurgie de décompression nerveuse peut être recommandée si tous les traitements conservateurs ont été épuisés. (Durante, JA et Macintyre, IG 2010)
Les plans de soins et les services cliniques des cliniques de chiropratique médicale et de médecine fonctionnelle en matière de blessures sont spécialisés et axés sur les blessures et le processus complet de rétablissement. Nos domaines de pratique comprennent le bien-être et la nutrition, la douleur chronique, les blessures corporelles, les soins en cas d'accident de voiture, les blessures au travail, les blessures au dos, les lombalgies, les douleurs au cou, les migraines, les blessures sportives, la sciatique grave, la scoliose, les hernies discales complexes, la fibromyalgie, les blessures chroniques. Douleur, blessures complexes, gestion du stress et traitements de médecine fonctionnelle. Si la personne a besoin d'un autre traitement, elle sera orientée vers une clinique ou un médecin le mieux adapté à son état, car le Dr Jimenez a fait équipe avec les meilleurs chirurgiens, spécialistes cliniques, chercheurs médicaux, thérapeutes, formateurs et prestataires de réadaptation de premier plan.
Grossesse et sciatique
Bibliographie
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S. et Candiani, M. (2014). Mécanismes neurobiologiques des douleurs pelviennes. BioMed recherche internationale, 2014, 903848. est ce que je.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA et Macintyre, IG (2010). Piégeage du nerf pudendal chez un athlète Ironman : à propos d'un cas. Le Journal de l'Association chiropratique canadienne, 54(4), 276-281.
Chiaramonte, R., Pavone, P. et Vecchio, M. (2021). Diagnostic, rééducation et stratégies préventives de la neuropathie pudendale chez les cyclistes, une revue systématique. Journal de morphologie fonctionnelle et de kinésiologie, 6(2), 42. est ce que je.org/10.3390/jfmk6020042
Certains troubles neurologiques peuvent provoquer des épisodes aigus de neuropathie périphérique, et pour les personnes diagnostiquées avec une neuropathie périphérique chronique, la physiothérapie peut-elle aider à améliorer la capacité de se déplacer en toute sécurité avec des médicaments, des procédures et des ajustements de mode de vie pour aider à contrôler et gérer les symptômes ?
Traitements de la neuropathie périphérique
Le traitement de la neuropathie périphérique comprend des thérapies symptomatiques et une prise en charge médicale pour aider à prévenir l'aggravation des lésions nerveuses.
Pour les types aigus de neuropathie périphérique, des interventions et des thérapies médicales peuvent traiter le processus sous-jacent, améliorant ainsi la condition.
Pour les types chroniques de neuropathie périphérique, les interventions médicales et les facteurs liés au mode de vie peuvent aider à prévenir la progression de la maladie.
Le traitement de la neuropathie périphérique chronique se concentre sur le contrôle des symptômes de la douleur et la protection des zones de sensation diminuée contre les dommages ou les infections.
Soins personnels et ajustements du mode de vie
Pour les personnes qui ont reçu un diagnostic de neuropathie périphérique ou qui risquent de développer cette maladie, les facteurs liés au mode de vie jouent un rôle important dans la gestion des symptômes et dans la prévention de l'aggravation des lésions nerveuses et peuvent même empêcher le développement de la maladie. (Jonathan Enders et coll., 2023)
Gestion de la douleur
Les individus peuvent essayer ces thérapies d’autosoins et voir si et lesquelles aident à réduire leur inconfort, puis développer une routine sur laquelle ils peuvent travailler. Les soins personnels pour les symptômes de la douleur comprennent :
Placer un coussin chauffant chaud sur les zones douloureuses.
Placer un coussin de refroidissement (pas de glace) sur les zones douloureuses.
Couvrir la zone ou la laisser découverte, selon le niveau de confort.
Portez des vêtements amples, des chaussettes, des chaussures et/ou des gants non fabriqués avec un matériau pouvant provoquer une irritation.
Évitez d'utiliser des lotions ou des savons qui peuvent provoquer des irritations.
Utilisez des crèmes ou des lotions apaisantes.
Garder les zones douloureuses propres.
Prévention des blessures
La diminution des sensations est l’un des effets les plus courants pouvant entraîner des problèmes tels que des trébuchements, des difficultés à se déplacer et des blessures. Prévenir et vérifier régulièrement les blessures peut aider à éviter des complications telles que des plaies infectées. (Nadja Klafke et al., 2023) Les ajustements du mode de vie pour gérer et prévenir les blessures comprennent :
Portez des chaussures et des chaussettes bien rembourrées.
Inspectez régulièrement les pieds, les orteils, les doigts et les mains pour rechercher des coupures ou des ecchymoses qui n'auraient peut-être pas été ressenties.
Nettoyer et couvrir les coupures pour éviter les infections.
Soyez extrêmement prudent avec les ustensiles tranchants comme les outils de cuisine, de travail ou de jardinage.
Gestion des maladies
Les facteurs liés au mode de vie peuvent aider à prévenir la progression de la maladie et sont étroitement corrélés aux risques et aux causes sous-jacentes. Pour aider à prévenir la neuropathie périphérique ou sa progression, on peut procéder comme suit : (Jonathan Enders et coll., 2023)
Maintenez une glycémie saine si vous souffrez de diabète.
Évitez l'alcool pour toute neuropathie périphérique.
Maintenez une alimentation équilibrée, qui peut inclure des suppléments vitaminiques, notamment pour les végétariens ou les végétaliens.
Thérapies en vente libre
Quelques thérapies en vente libre peuvent soulager les symptômes douloureux et peuvent être prises au besoin. Les traitements contre la douleur en vente libre comprennent : (Michael Überall et al., 2022)
Spray, patch ou crèmes topiques à la lidocaïne.
Crèmes ou patchs à la capsaïcine.
Topique Glacé Chaud
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens – Advil/ibuprofène ou Aleve/naproxène
Tylenol/acétaminophène
Ces traitements peuvent aider à soulager les symptômes douloureux de la neuropathie périphérique, mais ils ne contribuent pas à améliorer la diminution des sensations, la faiblesse ou les problèmes de coordination. (Jonathan Enders et coll., 2023)
Thérapies sur ordonnance
Les traitements sur ordonnance pour traiter la neuropathie périphérique comprennent des analgésiques et des anti-inflammatoires. Les types chroniques de neuropathie périphérique comprennent :
Neuropathie alcoolique
Neuropathie diabétique
Neuropathie induite par la chimiothérapie
Les traitements sur ordonnance pour les types chroniques diffèrent des traitements pour les types aigus de neuropathie périphérique.
Gestion de la douleur
Les traitements sur ordonnance peuvent aider à gérer la douleur et l’inconfort. Les médicaments comprennent (Michael Überall et al., 2022)
Lyrica – prégabaline
Neurontin – gabapentine
Elavil – amitriptyline
Effexor – venlafaxine
Cymbalta – duloxétine
Dans les cas graves, une lidocaïne intraveineuse/IV peut être nécessaire. (Sanja Horvat et al., 2022)
Parfois, un supplément de force sur ordonnance ou de la vitamine B12 administrée par injection peut aider à prévenir la progression lorsque la neuropathie périphérique est associée à une grave carence en vitamines. Un traitement sur ordonnance peut aider à traiter le processus sous-jacent à certains types de neuropathie périphérique aiguë. Le traitement de la neuropathie périphérique aiguë, telle que le syndrome de Miller-Fisher ou le syndrome de Guillain-Barré, peut inclure :
corticoïdes
Immunoglobulines – protéines du système immunitaire
La plasmaphérèse est une procédure qui élimine la partie liquide du sang, restituant les cellules sanguines, ce qui modifie l'hyperactivité du système immunitaire. (Sanja Horvat et al., 2022)
Les chercheurs pensent qu'il existe une association entre ces conditions et l'inflammation dégâts nerveux, et la modification du système immunitaire est bénéfique pour traiter les symptômes et la maladie sous-jacente.
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Dans certains cas, les interventions chirurgicales peuvent bénéficier aux personnes atteintes de certains types de neuropathie périphérique. Lorsqu’une autre affection exacerbe les symptômes ou le processus de neuropathie périphérique, la chirurgie peut aider à soulager les symptômes et à prévenir la progression de la maladie. Cela s'est avéré efficace lorsque le piégeage nerveux ou l'insuffisance vasculaire sont des facteurs en cause. (Wenqiang Yang et coll., 2016)
Médecine complémentaire et alternative
Certaines approches complémentaires et alternatives peuvent aider les individus à faire face à la douleur et à l'inconfort. Ces traitements peuvent constituer une option continue pour ceux qui souffrent de neuropathie périphérique chronique. Les options peuvent inclure : (Nadja Klafke et al., 2023)
L'acupuncture implique le placement d'aiguilles dans des zones spécifiques du corps pour aider à réduire les symptômes de la douleur.
L'acupression consiste à appliquer une pression sur des zones spécifiques du corps pour aider à réduire les symptômes de la douleur.
La massothérapie peut aider à détendre les tensions musculaires.
Les thérapies de méditation et de relaxation peuvent aider à gérer les symptômes.
La physiothérapie peut également constituer un élément important pour vivre avec une neuropathie périphérique chronique et se rétablir d'une neuropathie périphérique aiguë.
La physiothérapie peut aider à renforcer les muscles faibles, à améliorer la coordination et à apprendre à s'adapter aux changements sensoriels et moteurs pour se déplacer en toute sécurité.
Les personnes envisageant un traitement complémentaire ou alternatif sont encouragées à parler avec leur fournisseur de soins de santé primaires pour déterminer s'il est sans danger pour leur maladie. La clinique de chiropratique et de médecine fonctionnelle Injury Medical travaillera avec le fournisseur de soins de santé et/ou les spécialistes de l'individu pour développer une solution de traitement de santé et de bien-être optimale afin de soulager la douleur et d'améliorer la qualité de vie.
Neuropathie périphérique : une histoire de guérison réussie
Bibliographie
Enders, J., Elliott, D. et Wright, DE (2023). Interventions non pharmacologiques émergentes pour traiter la neuropathie périphérique diabétique. Antioxydants et signalisation redox, 38(13-15), 989-1000. est ce que je.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. ,… Stolz, R. (2023). Prévention et traitement de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (CIPN) avec des interventions non pharmacologiques : recommandations cliniques issues d'un examen systématique de la portée et d'un processus de consensus d'experts. Sciences médicales (Bâle, Suisse), 11(1), 15. est ce que je.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I. et Eerdekens, M. (2022). Neuropathie périphérique diabétique douloureuse : comparaison réelle entre le traitement topique avec un emplâtre médicamenteux de lidocaïne 700 mg et les traitements oraux. BMJ ouvre la recherche et les soins sur le diabète, 10(6), e003062. est ce que je.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S., Staffhorst, B. et Cobben, JMG (2022). Lidocaïne intraveineuse pour le traitement de la douleur chronique : une étude de cohorte rétrospective. Journal de recherche sur la douleur, 15, 3459-3467. est ce que je.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J. et Zhang, L. (2016). Soulagement de la douleur et amélioration de la qualité de vie liée à la santé après décompression microchirurgicale des nerfs périphériques piégés chez les patients atteints de neuropathie périphérique diabétique douloureuse. The Journal of Foot and Ankle Surgery : publication officielle de l'American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185-1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
Pour les personnes souffrant de douleur chronique, une procédure de blocage nerveux peut-elle aider à soulager et à gérer les symptômes ?
Blocs nerveux
Un bloc nerveux est une procédure effectuée pour interrompre/bloquer les signaux de douleur dus à un dysfonctionnement nerveux ou à une blessure. Ils peuvent être utilisés à des fins de diagnostic ou de traitement et leurs effets peuvent être à court ou à long terme, selon le type utilisé.
A bloc nerveux temporaire peut impliquer l’application ou l’injection qui arrête la transmission des signaux de douleur pendant une courte période.
Par exemple, pendant la grossesse, une injection péridurale peut être utilisée pendant le travail et l'accouchement.
Blocs nerveux permanents impliquent de couper/couper ou retirer certaines parties d’un nerf pour arrêter les signaux de douleur.
Ceux-ci sont utilisés dans les cas de blessures graves ou d’autres problèmes de douleur chronique qui ne se sont pas améliorés avec d’autres approches thérapeutiques.
Utilisation du traitement
Lorsque les prestataires de soins diagnostiquent une douleur chronique causée par une lésion ou un dysfonctionnement nerveux, ils peuvent utiliser un bloc nerveux pour localiser la zone générant des signaux de douleur. Ils peuvent effectuer une électromyographie et/ou un test de vitesse de conduction nerveuse/NCV pour identifier la cause de la douleur nerveuse chronique. Les blocs nerveux peuvent également traiter la douleur neuropathique chronique, telle que la douleur causée par une lésion nerveuse ou une compression. Les blocs nerveux sont régulièrement utilisés pour traiter les douleurs au dos et au cou causées par une hernie discale ou une sténose vertébrale. (Médecine Johns Hopkins. 2024)
Types
Trois types comprennent :
Lieu
Neurolytique
Chirurgical
Les trois peuvent être utilisés pour des affections provoquant des douleurs chroniques. Cependant, les blocages neurolytiques et chirurgicaux sont permanents et ne sont utilisés qu’en cas de douleur intense qui s’est aggravée avec d’autres traitements incapables de soulager.
Blocages temporaires
Un bloc local est réalisé en injectant ou en appliquant des anesthésiques locaux, comme la lidocaïne, sur une certaine zone.
Une péridurale est un bloc nerveux local qui injecte des stéroïdes ou des analgésiques dans une zone autour de la moelle épinière.
Celles-ci sont courantes pendant la grossesse, le travail et l'accouchement.
Les péridurales peuvent également être utilisées pour traiter les douleurs chroniques au cou ou au dos dues à un nerf rachidien comprimé.
Les blocages locaux sont généralement temporaires, mais dans un plan de traitement, ils peuvent être répétés au fil du temps pour gérer la douleur chronique due à des affections telles que l'arthrite, la sciatique et les migraines. (Santé de NYU Langone. 2023)
Blocages permanents
Un bloc neurolytique utilise de l'alcool, du phénol ou des agents thermiques pour traiter les douleurs nerveuses chroniques. (Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. 2023) Ces procédures endommagent volontairement certaines zones du trajet nerveux afin que les signaux de douleur ne puissent pas être transmis. Un bloc neurolytique est principalement utilisé dans les cas de douleur chronique sévère, comme la douleur due au cancer ou au syndrome douloureux régional complexe/SDRC. Ils sont parfois utilisés pour traiter la douleur persistante due à la pancréatite chronique et la douleur dans la paroi thoracique après une intervention chirurgicale. (Médecine Johns Hopkins. 2024) (Alberto M. Cappellari et coll., 2018)
Le neurochirurgien effectue un bloc nerveux chirurgical qui consiste à retirer chirurgicalement ou à endommager des zones spécifiques du nerf. (Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. 2023) Un bloc nerveux chirurgical n'est utilisé que pour les cas de douleur intense, tels que les douleurs cancéreuses ou la névralgie du trijumeau.
Bien que les blocs nerveux neurolytiques et chirurgicaux soient des procédures permanentes, les symptômes et les sensations de douleur peuvent réapparaître si les nerfs sont capables de repousser et de se réparer. (Eun Ji Choi et coll., 2016) Cependant, les symptômes et les sensations peuvent ne pas réapparaître des mois ou des années après l'intervention.
Ces procédures peuvent présenter un risque potentiel de lésions nerveuses permanentes. (Hymne Croix Bleue. 2023) Les nerfs sont sensibles et se régénèrent lentement, donc une infime erreur peut provoquer des effets secondaires. (D O'Flaherty et coll., 2018) Les effets secondaires courants comprennent :
Paralysie musculaire
Faiblesse
Engourdissement fréquent
Dans de rares cas, le blocage peut irriter le nerf et provoquer une douleur supplémentaire.
Des professionnels de la santé qualifiés et agréés, tels que des chirurgiens, des médecins spécialisés dans la gestion de la douleur, des anesthésiologistes et des dentistes, sont formés pour effectuer ces procédures avec soin.
Il existe toujours un risque de lésion ou de lésion nerveuse, mais la majorité des blocages nerveux diminuent et aident à gérer la douleur chronique en toute sécurité et avec succès. (Hymne Croix Bleue. 2023)
À quoi s'attendre
Les individus peuvent ressentir un engourdissement ou une douleur et/ou remarquer une rougeur ou une irritation temporaire à proximité ou autour de la zone.
Il peut également y avoir un gonflement, qui comprime le nerf et nécessite du temps pour s'améliorer. (Médecine de Stanford. 2024)
Les individus peuvent être invités à se reposer pendant un certain temps après l’intervention.
Selon le type d’intervention, les individus peuvent devoir passer quelques jours à l’hôpital.
Une certaine douleur peut encore être présente, mais cela ne veut pas dire que la procédure n’a pas fonctionné.
Les individus devraient consulter un professionnel de la santé sur les risques et les avantages pour s'assurer que c'est le bon traitement.
Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D. et Grimoldi, N. (2018). Neurolyse intercostale pour le traitement de la douleur thoracique postchirurgicale : une série de cas. Muscle et nerf, 58(5), 671-675. est ce que je.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK et Kim, KH (2016). Ablation neuronale et régénération dans la pratique de la douleur. Le journal coréen de la douleur, 29(1), 3-11. est ce que je.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
O'Flaherty, D., McCartney, CJL et Ng, SC (2018). Lésion nerveuse après blocage nerveux périphérique - compréhension et lignes directrices actuelles. Éducation BJA, 18(12), 384-390. est ce que je.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
Les personnes ayant reçu un diagnostic de neuropathie périphérique ou de neuropathie des petites fibres, la compréhension des symptômes et des causes peut-elle aider à élaborer des traitements potentiels ?
Neuropathie des petites fibres
La neuropathie des petites fibres est une classification spécifique de la neuropathie, car il en existe différents types, à savoir des lésions nerveuses, des lésions, des maladies et/ou des dysfonctionnements. Les symptômes peuvent entraîner des douleurs, une perte de sensation et des symptômes digestifs et urinaires. La plupart des cas de neuropathie comme la neuropathie périphérique impliquent des fibres petites et grosses. Les causes courantes incluent le diabète à long terme, les carences nutritionnelles, la consommation d'alcool et la chimiothérapie.
La neuropathie des petites fibres est diagnostiquée après des tests diagnostiques montrant clairement que les petites fibres nerveuses sont impliquées.
Les petites fibres nerveuses détectent la sensation, la température et la douleur et aident à réguler les fonctions involontaires.
La neuropathie isolée des petites fibres est rare, mais des recherches sont en cours sur le type de lésion nerveuse et les traitements potentiels. (Stephen A. Johnson, et coll., 2021)
La neuropathie des petites fibres n'est pas particulièrement dangereuse, mais est un signe/symptôme d'une cause/affection sous-jacente qui endommage les nerfs du corps.
Douleur – les symptômes peuvent varier d’un inconfort léger ou modéré à une détresse grave et peuvent survenir à tout moment.
Perte de sensation.
Parce que les petites fibres nerveuses aident à la digestion, à la tension artérielle et au contrôle de la vessie, les symptômes du dysfonctionnement autonome peuvent varier et inclure :
Constipation, diarrhée, incontinence, rétention urinaire – l'incapacité de vider complètement la vessie.
Si les lésions nerveuses progressent, l’intensité de la douleur peut diminuer, mais la perte de sensation normale et les symptômes autonomes peuvent s’aggraver. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
L'hypersensibilité au toucher et les sensations douloureuses peuvent provoquer des douleurs sans déclencheur.
La perte de sensation peut rendre les individus incapables de détecter avec précision les sensations de toucher, de température et de douleur dans les zones touchées, ce qui peut entraîner divers types de blessures.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, certains troubles qui ne sont pas considérés comme des neuropathies peuvent impliquer des composants de neuropathie à petites fibres.
Une étude a suggéré que la rosacée neurogène, une affection cutanée, pourrait présenter certains éléments de neuropathie des petites fibres. (Min Li, et coll., 2023)
Petites fibres nerveuses
Il existe plusieurs types de petites fibres nerveuses ; deux dans la neuropathie des petites fibres comprennent A-delta et C. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
Ces petites fibres nerveuses sont réparties dans tout le corps, y compris le dessus des doigts et des orteils, le tronc et les organes internes.
Ces fibres sont généralement situées dans les zones superficielles du corps, par exemple près de la surface de la peau. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016)
Les petites fibres nerveuses endommagées participent à la transmission des sensations de douleur et de température.
La plupart des nerfs possèdent un type spécial d’isolation appelé myéline qui les protège et augmente la vitesse de l’influx nerveux.
Les petites fibres nerveuses peuvent avoir une fine gaine, ce qui les rend plus susceptibles aux blessures et aux dommages aux premiers stades des affections et des maladies. (Heidrun H. Krämer, et al., 2023)
Personnes à risque
La plupart des types de neuropathie périphérique endommagent les petites et grandes fibres nerveuses périphériques. Pour cette raison, la plupart des neuropathies sont un mélange de neuropathies à petites fibres et à grosses fibres. Les facteurs de risque courants de neuropathie à fibres mixtes comprennent : (Stephen A. Johnson, et coll., 2021)
Diabète
Les carences nutritionnelles
Une surconsommation d'alcool
Maladies auto-immunes
Toxicité des médicaments
La neuropathie isolée des petites fibres est rare, mais il existe des affections connues pour contribuer à la cause, notamment : (Stephen A. Johnson, et coll., 2021)
Syndrome de Sjögren
Cette maladie auto-immune provoque une sécheresse des yeux et de la bouche, des problèmes dentaires et des douleurs articulaires.
Cela peut également provoquer des lésions nerveuses dans tout le corps.
Maladie de Fabry
Cette condition provoque une accumulation de certaines graisses/lipides dans le corps qui peut entraîner des effets neurologiques.
Amylose
Il s’agit d’une maladie rare qui provoque une accumulation de protéines dans l’organisme.
Les protéines peuvent endommager les tissus comme le cœur ou les nerfs.
Maladie à corps de Lewy
Il s’agit d’un trouble neurologique qui provoque la démence et des troubles des mouvements et peut entraîner des lésions nerveuses.
Lupus
Il s’agit d’une maladie auto-immune qui affecte les articulations, la peau et parfois les tissus nerveux.
Infection virale
Ces infections provoquent généralement un rhume ou des troubles gastro-intestinaux/GI.
Moins souvent, ils peuvent provoquer d’autres effets comme la neuropathie des petites fibres.
Il a été observé que ces affections provoquent une neuropathie isolée des petites fibres ou commencent par une neuropathie des petites fibres avant de progresser vers les grosses fibres nerveuses. Elles peuvent également débuter par une neuropathie mixte, avec des petites et des grosses fibres.
progression
Souvent, les dommages progressent à un rythme relativement modéré, entraînant des symptômes supplémentaires en quelques mois ou années. Les fibres nerveuses affectées par la maladie sous-jacente se détériorent généralement progressivement, quel que soit leur emplacement. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016) Les médicaments peuvent aider à atténuer les dommages causés aux nerfs périphériques. Pour les personnes diagnostiquées à un stade précoce, il est possible d’arrêter la progression et potentiellement de prévenir l’implication des grosses fibres.
Traitements
Le traitement visant à prévenir la progression nécessite de contrôler la condition médicale sous-jacente avec des options de traitement en fonction de la cause. Les traitements qui peuvent aider à prévenir la progression comprennent :
Contrôle de la glycémie pour les personnes diabétiques.
Suppression immunitaire pour le contrôle des maladies auto-immunes.
Plasmaphérèse – le sang est prélevé et le plasma est traité et restitué ou échangé pour le traitement de maladies auto-immunes.
Traitement des symptômes
Les individus peuvent obtenir un traitement pour les symptômes qui ne renversera ni ne guérira la maladie, mais qui peut contribuer à un soulagement temporaire. Le traitement symptomatique peut inclure : (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
La gestion de la douleur peut inclure des médicaments et/ou des analgésiques topiques.
Physiothérapie – étirements, massages, décompression et ajustements pour garder le corps détendu et flexible.
Rééducation pour aider à améliorer la coordination, qui peut être altérée par une perte de sensation.
Médicaments pour soulager les symptômes gastro-intestinaux.
Porter des vêtements spécialisés tels que des chaussettes pour neuropathie pour soulager les symptômes de douleur aux pieds.
Le traitement et la prise en charge médicale des neuropathies impliquent généralement un neurologue. Un neurologue peut prescrire des médicaments pour aider à soulager les symptômes de la douleur et proposer des interventions médicales telles que l'immunothérapie s'il existe des craintes qu'un processus auto-immun puisse en être la cause. De plus, le traitement peut inclure les soins d'un médecin de médecine physique et de réadaptation ou d'une équipe de physiothérapie pour proposer des étirements et des exercices visant à renforcer le corps et à maintenir la mobilité et la flexibilité.
Mythes et faits sur la neuropathie périphérique
Bibliographie
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Finsterer, J. et Scorza, FA (2022). Neuropathie des petites fibres. Acta neurologica Scandinavica, 145(5), 493-503. est ce que je.org/10.1111/ane.13591
Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A. et van Thriel, C. (2023). Agents de contraste gadolinium : dépôts cutanés et effets potentiels sur les petites fibres nerveuses épidermiques. Journal de neurologie, 270(8), 3981-3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z
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Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL et Polydefkis, M. (2016). Évaluation longitudinale de la neuropathie des petites fibres : preuve d'une axonopathie distale non dépendante de la longueur. Neurologie JAMA, 73(6), 684-690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057
Les le système nerveux central est responsable de l'envoi de signaux neuronaux à tous les organes et muscles du corps, permettant la mobilité et le bon fonctionnement. Ces signaux sont constamment échangés entre les organes, les muscles et cerveau, informant de leurs activités. Cependant, les facteurs environnementaux et les blessures traumatiques peuvent avoir un impact sur les racines nerveuses, perturbant le flux de signaux et entraînant des troubles musculo-squelettiques. Cela peut entraîner des désalignements dans le corps et des douleurs chroniques si elles ne sont pas traitées. L'article d'aujourd'hui nous informera sur la neuropathie périphérique, une lésion nerveuse corrélée aux maux de dos, et comment la décompression vertébrale peut soulager cette condition. Nous travaillons avec des prestataires médicaux certifiés qui utilisent les précieuses informations de nos patients pour fournir des traitements non chirurgicaux, y compris la décompression vertébrale, afin de soulager les symptômes douloureux associés à la neuropathie périphérique. Nous encourageons les patients à poser des questions essentielles et à se renseigner sur leur état. Le Dr Jimenez, DC, fournit ces informations à titre de service éducatif. Clause de non-responsabilité
Qu'est-ce que la neuropathie périphérique?
La neuropathie périphérique fait référence à une gamme de conditions qui affectent les racines nerveuses et peuvent provoquer des symptômes chroniques dans tout le corps, comme études de recherche révélées. Les cellules nerveuses de notre corps transmettent des messages entre le cerveau et les autres parties du corps. Lorsque ces cellules sont endommagées, cela peut perturber la communication entre le système nerveux central, entraînant des problèmes musculaires et organiques. Des études ont lié neuropathie périphérique à la douleur et à d'autres symptômes, qui peuvent avoir un impact négatif sur les activités quotidiennes, la qualité de vie et le bien-être mental et physique. De plus, la neuropathie périphérique peut augmenter le risque de chutes.
Comment la neuropathie périphérique est en corrélation avec les maux de dos
Avez-vous récemment ressenti des picotements ou une sensation aiguë lorsque vous avez marché ou ressenti une douleur constante au bas du dos ? Ces symptômes pourraient être liés à une neuropathie périphérique, qui peut causer des maux de dos. "The Ultimate Spinal Decompression", un livre du Dr Perry Bard, DC et du Dr Eric Kaplan, DC, FIAMA, explique que la neuropathie périphérique est une lésion nerveuse qui affecte les jambes, provoquant des engourdissements, des douleurs, des picotements et une hypersensibilité au toucher. les orteils et les pieds. Cela peut amener les muscles du bas du dos à déplacer le poids des zones douloureuses, entraînant des douleurs lombaires. Des études de recherche ont révélé que la lombalgie chronique peut impliquer à la fois des mécanismes de douleur nociceptifs et neuropathiques. La douleur nociceptive est une réponse à une lésion tissulaire qui active les muscles. En revanche, la douleur neuropathique affecte les racines nerveuses partant de la colonne vertébrale et des membres inférieurs, résultant souvent de disques intervertébraux endommagés. Heureusement, il existe des moyens de gérer la neuropathie périphérique et les maux de dos associés.
Soulagement et traitement de la neuropathie périphérique - Vidéo
La neuropathie périphérique est une lésion nerveuse qui affecte les gens différemment et peut provoquer des symptômes sensoriels dans le haut et le bas du corps. Les personnes atteintes de neuropathie périphérique peuvent ressentir une douleur constante dans leurs extrémités, ce qui peut entraîner une compensation dans d'autres muscles et un désalignement de la colonne vertébrale. Cela peut entraîner des troubles musculo-squelettiques chroniques. Des études montrent que la neuropathie périphérique, en particulier dans les cas de lombalgie, peut provoquer un dysfonctionnement du système modulateur de la douleur du cerveau, entraînant des risques et des dysfonctionnements qui se chevauchent. Cependant, divers traitements sont disponibles pour restaurer le corps et réduire les douleurs neuropathiques, notamment les soins chiropratiques et la décompression vertébrale. La vidéo ci-dessus explique plus d'informations sur la façon dont ces traitements peuvent aider à soulager la douleur neuropathique et à libérer le corps de la subluxation.
La décompression vertébrale soulage la neuropathie périphérique
La neuropathie périphérique peut causer beaucoup de douleur et de nombreuses personnes envisagent une intervention chirurgicale pour la traiter. Cependant, cela peut être coûteux, de sorte que certaines personnes optent pour des traitements non chirurgicaux comme la décompression vertébrale et les soins chiropratiques. Des études ont montré que la décompression vertébrale peut être très utile pour soulager la compression des nerfs et améliorer les symptômes de la lombalgie. Il s'agit d'un traitement sûr et doux qui utilise la traction pour aider la colonne vertébrale à retrouver sa position et permettre aux fluides et aux nutriments de refluer. La combinaison de la décompression vertébrale avec d'autres thérapies peut également aider à réduire les symptômes de neuropathie périphérique, améliorer la qualité de vie des personnes et les aider à devenir plus attentifs à leur corps.
Conclusion
La neuropathie périphérique est une affection qui résulte de lésions nerveuses et peut affecter à la fois les parties supérieures et inférieures du corps. Ce trouble peut provoquer des symptômes sensoriels pouvant entraîner des troubles musculo-squelettiques, un désalignement de la colonne vertébrale et une invalidité. La douleur et l'inconfort sont des expériences courantes pour les personnes atteintes de cette maladie, ce qui peut avoir un impact négatif sur leur vie quotidienne. Heureusement, la décompression vertébrale peut aider à atténuer les effets de la neuropathie périphérique en étirant doucement la colonne vertébrale, en libérant les nerfs piégés et en corrigeant la subluxation. Ces traitements sont sûrs, non invasifs et peuvent être intégrés au plan de santé et de bien-être d'un individu.
En tant qu'êtres humains, il existe une variété de facteurs de stress vécus quotidiennement. Le stress s'accumule dans diverses zones du corps, le plus souvent dans les muscles du haut du dos, de la mâchoire et du cou. Le stress entraîne des tensions dans les muscles. La tension accumulée peut entraîner un désalignement des os de la colonne vertébrale, irritant les nerfs entre les os de la colonne vertébrale. Un cycle commence lorsque la tension nerveuse accrue fait que les muscles continuent de se contracter/se resserrer. La tension musculaire supplémentaire continue de désaligner les os de la colonne vertébrale, ce qui rend la colonne vertébrale rigide et moins flexible, ce qui affecte la posture, l'équilibre, la coordination et la mobilité, ce qui rend la colonne vertébrale encore plus instable. Un traitement chiropratique à intervalles réguliers est recommandé pour aider à réaligner et à maintenir une position correcte.
Pourquoi la colonne vertébrale se désaligne
Les nerfs du corps sont intimement liés à la moelle épinière, et de petites distorsions dans l'alignement peuvent provoquer des ratés et des dysfonctionnements des nerfs. Lorsque la colonne vertébrale se désaligne, le système nerveux/cerveau et les nerfs restent coincés dans un état de stress ou de tension. Même un désalignement mineur peut provoquer une série de symptômes d'inconfort dans tout le corps.
Causes
Les causes de désalignement qui créent des tensions dans les nerfs et les muscles comprennent :
Un chiropraticien sentira/palpera la colonne vertébrale pour voir si les os sont alignés, bougent bien ou sont désalignés et ne bougent pas correctement ou bougent du tout.
Examen postural
Si la tête, les épaules et les hanches sont inégales ou si les épaules et la tête tirent vers l'avant, les os de la colonne vertébrale sont désalignés/subluxés.
Équilibre et coordination
Un équilibre et une coordination malsains peuvent indiquer que le cerveau, les nerfs et les muscles fonctionnent mal en raison d'un désalignement de la colonne vertébrale.
Gamme de mouvement
Une perte de flexibilité des mouvements de la colonne vertébrale peut montrer des tensions dans les nerfs, les muscles et des désalignements.
Test musculaire
La perte de force dans un muscle peut indiquer que les signaux nerveux sont faibles.
Tests orthopédiques
Les tests qui placent le corps dans des positions stressantes se concentrent sur les tissus susceptibles d'être blessés et sur les causes.
Rayons X
Les radiographies recherchent des anomalies, des luxations, une densité osseuse, des fractures, des blessures cachées/invisibles et des infections.
Clinique de chiropratique médicale et de médecine fonctionnelle des blessures fournir des plans de traitement personnalisés. Ces thérapies spécifiques sont conçues pour générer des bienfaits à long terme pour la colonne vertébrale. Manipulation vertébrale, massage des tissus profonds, MET, et d'autres techniques de thérapie manuelle, combinées à l'exercice, aident à faire bouger correctement les os, à faire fonctionner correctement les muscles et à remettre la colonne vertébrale en forme. Le traitement soulage les spasmes musculaires, les tensions et les dysfonctionnements articulaires, augmente la circulation et entraîne les muscles à rester détendus.
La façon naturelle de guérir
Bibliographie
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Les personnes aux prises avec des douleurs aux genoux sont l'un des problèmes de santé les plus courants et affectent les personnes de tous âges. Le genou est la plus grande articulation du corps, composée de muscles, de tendons, de ligaments, de cartilage et d'os. Les genoux permettent de marcher, de se tenir debout, de courir et même de s'asseoir. Une utilisation constante les rend très sensibles aux blessures et aux conditions. Les genoux sont également entourés d'un réseau complexe de nerfs qui transmettent des messages vers et depuis le cerveau. Les dommages aux nerfs causés par une blessure ou une maladie peuvent créer divers symptômes d'inconfort dans et autour de l'articulation du genou.
Neuropathie du genou
Causes
Les symptômes d'inconfort du genou peuvent être provoqués par une blessure, troubles dégénératifs, arthrite, infection et autres causes, y compris :
La polyarthrite rhumatoïde
Il s'agit d'un trouble inflammatoire chronique qui fait gonfler les genoux et endommage le cartilage.
Arthrose
Ce type d'arthrite provoque une usure régulière du cartilage, causant des dommages aux articulations et divers symptômes.
Problèmes de cartilage
La surutilisation, la faiblesse musculaire, les blessures et les désalignements peuvent entraîner des postures et des mouvements compensatoires qui peuvent user et ramollir le cartilage, générant des symptômes.
Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une neuropathie du genou, notamment :
Blessure au genou antérieure
Blessure au genou non diagnostiquée et non traitée
Poids malsain
Goutte
Force musculaire et/ou flexibilité des jambes compromises
Symptômes
Les symptômes associés à une blessure ou à un trouble du genou peuvent varier en fonction de la gravité et des dommages. Les symptômes peuvent inclure:
Raideur articulaire
Gonflement dans l'articulation.
Mouvement/flexibilité réduit dans l'articulation.
Augmentation de l'instabilité/sensation de faiblesse dans le genou.
Changements dans la couleur de la peau autour de l'articulation du genou, comme une rougeur accrue ou une décoloration pâle.
Engourdissement, froideur ou picotements dans et/ou autour de l'articulation.
Les symptômes de la douleur peuvent être une douleur sourde ou une pulsation ressentie dans tout le genou.
Inconfort aigu et poignardant dans une zone spécifique.
Si elle n'est pas traitée, la neuropathie du genou pourrait affecter de façon permanente la capacité de marcher et entraîner une perte partielle ou totale de la fonction et de la mobilité du genou. Les médecins recommandent de prendre note de ce qui suit :
Quelle(s) activité(s) génère(nt) des symptômes ?
Où se situent les symptômes ?
À quoi ressemble la douleur?
Traitements disponibles pour la douleur au genou
Traitement chiropratique propose diverses approches pour traiter la douleur causée par les lésions nerveuses. Le traitement standard comprend des ajustements chiropratiques, un massage thérapeutique, une décompression non chirurgicale, des étirements, un entraînement à la posture et au mouvement et des plans nutritionnels anti-inflammatoires. Notre équipe médicale est spécialisée dans les traitements non chirurgicaux qui diminuent les symptômes et augmentent la force, la flexibilité, la mobilité et restaurent la fonction.
Ajustement des blessures au genou
Bibliographie
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L'outil Find A Practitioner de l'IFM est le plus grand réseau de référence en médecine fonctionnelle, créé pour aider les patients à localiser des praticiens en médecine fonctionnelle partout dans le monde. Les praticiens certifiés IFM sont répertoriés en premier dans les résultats de recherche, compte tenu de leur formation approfondie en médecine fonctionnelle.
Pourquoi la colonne vertébrale se désaligne
