Examen Chiropratique Clinique du dos. Un examen chiropratique initial pour les troubles musculo-squelettiques comprend généralement quatre parties : une consultation, l'anamnèse et l'examen physique. Des analyses de laboratoire et des examens radiographiques peuvent être effectués. Notre bureau fournit des évaluations de bien-être fonctionnel et intégratif supplémentaires afin de mieux comprendre les présentations physiologiques d'un patient.
Consultation:
Le patient rencontrera le chiropraticien qui évaluera et remettra en question un bref synopsis de sa douleur au bas du dos, tels que:
Durée et fréquence des symptômes
Description des symptômes (p. Ex. Brûlure, palpitation)
Zones de douleur
Ce qui rend la douleur plus agréable (par exemple, s'asseoir, s'étirer)
Ce qui rend la douleur plus grave (par exemple, debout, soulever).
L'histoire de cas. Le chiropraticien identifie le (s) domaine (s) de la plainte et la nature du mal de dos en posant des questions et en apprenant plus sur différents domaines de l'histoire du patient, y compris:
Histoire de famille
Habitudes alimentaires
Antécédents d'autres traitements (chiropratique, ostéopathique, médical et autre)
Histoire professionnelle
Histoire psychosociale
Autres domaines à explorer, souvent basés sur les réponses aux questions ci-dessus.
Examen physique: Nous utiliserons une variété de méthodes pour déterminer les segments de la colonne vertébrale qui nécessitent des traitements chiropratiques, y compris, mais sans s'y limiter, les techniques statiques et de palpation de mouvement qui déterminent les segments rachidiens qui sont hypo mobiles (restreints dans leur mouvement) ou fixes. Selon les résultats de l'examen ci-dessus, un chiropraticien peut utiliser des tests de diagnostic supplémentaires, tels que:
Radiographie pour localiser les subluxations (la position altérée de la vertèbre)
Un dispositif qui détecte la température de la peau dans la région paraspinale pour identifier les zones de la colonne vertébrale avec une variance de température significative qui nécessite une manipulation.
Diagnostic de laboratoire: Si nécessaire, nous utilisons également une variété de protocoles de diagnostic de laboratoire afin de déterminer un tableau clinique complet du patient. Nous nous sommes associés aux meilleurs laboratoires de la ville afin de donner à nos patients un tableau clinique optimal et des traitements appropriés.
Comment les professionnels de la santé d’une clinique chiropratique proposent-ils une approche clinique pour prévenir les erreurs médicales chez les personnes souffrant ?
Introduction
Les erreurs médicales ont entraîné chaque année entre 44,000 98,000 et XNUMX XNUMX décès américains hospitalisés, et bien d’autres ont causé des blessures catastrophiques. (Kohn et coll., 2000) C’était plus que le nombre de personnes décédées chaque année du SIDA, du cancer du sein et des accidents de voiture à l’époque. Selon des recherches ultérieures, le nombre réel de décès pourrait être plus proche de 400,000 XNUMX, plaçant les erreurs médicales au troisième rang des causes de décès aux États-Unis. Souvent, ces erreurs ne sont pas le fait de professionnels de la santé qui sont intrinsèquement mauvais ; ils sont plutôt le résultat de problèmes systémiques du système de santé, tels que des modèles de pratique incohérents des prestataires, des réseaux d’assurance disparates, une sous-utilisation ou une absence de protocoles de sécurité et des soins non coordonnés. L'article d'aujourd'hui examine l'approche clinique visant à prévenir une erreur médicale en milieu clinique. Nous discutons des prestataires médicaux associés spécialisés dans divers prétraitements pour aider les personnes souffrant de problèmes chroniques. Nous guidons également nos patients en leur permettant de poser des questions très importantes et complexes à leurs prestataires médicaux associés. Le Dr Alex Jimenez, DC, utilise ces informations uniquement à des fins éducatives. Clause de non-responsabilité
Définir les erreurs médicales
Déterminer quelle erreur médicale est l’étape la plus cruciale de toute conversation sur la prévention des erreurs médicales. Vous pourriez penser qu’il s’agit d’une tâche très facile, mais ce n’est que jusqu’à ce que vous exploriez le vaste éventail de terminologies utilisées. De nombreux termes sont utilisés comme synonymes (parfois à tort) car certaines terminologies sont interchangeables et, parfois, la signification d'un terme dépend de la spécialité discutée.
Même si le secteur de la santé a déclaré que la sécurité des patients et l'élimination ou la réduction des erreurs médicales étaient des priorités, Grober et Bohnen ont souligné en 2005 qu'ils n'avaient pas réussi dans un domaine crucial : déterminer la définition de « la question peut-être la plus fondamentale… Qu'est-ce qu'un erreur médicale ? Une erreur médicale est l’échec de la réalisation d’une action planifiée dans un cadre médical. (Grober et Bohnen, 2005) Cependant, aucun des termes que l’on identifierait souvent expressément à une erreur médicale – patients, soins de santé ou tout autre élément – n’est mentionné dans cette description. Malgré cela, la définition offre un cadre solide pour un développement ultérieur. Comme vous pouvez le constater, cette définition spécifique se compose de deux parties :
Une erreur d'exécution: L'échec de la réalisation d'une action planifiée comme prévu.
Une erreur de planification : est une technique qui, même avec une exécution parfaite, ne produit pas les résultats escomptés.
Les notions de fautes d'exécution et d'erreurs de planification sont insuffisantes pour définir adéquatement une erreur médicale. Celles-ci peuvent survenir n’importe où, pas seulement dans un établissement médical. Il faut y ajouter la composante de prise en charge médicale. Cela évoque l’idée d’événements défavorables, appelés événements indésirables. La définition la plus courante d'un événement indésirable est le préjudice involontaire causé aux patients par un traitement médical plutôt que par leur maladie sous-jacente. Cette définition a gagné une acceptation internationale d’une manière ou d’une autre. Par exemple, en Australie, le terme « incidents » est défini comme un préjudice qui a conduit une personne à recevoir des soins de santé. Il s’agit d’infections, de chutes causant des blessures et de problèmes liés aux médicaments sur ordonnance et au matériel médical. Certains événements défavorables pourraient être évitables.
Types courants d’erreurs médicales
Le seul problème avec cette notion est que toutes les choses négatives n’arrivent pas accidentellement ou intentionnellement. Étant donné que le patient peut en fin de compte en bénéficier, un événement indésirable attendu mais toléré peut survenir. Lors d’une chimiothérapie, les nausées et la chute des cheveux en sont deux exemples. Dans ce cas, refuser le traitement recommandé serait la seule approche sensée pour éviter les conséquences désagréables. Nous arrivons ainsi au concept d’événements indésirables évitables et non évitables à mesure que nous affinons notre définition. Il n'est pas facile de catégoriser le choix de tolérer un impact lorsqu'il est déterminé qu'un effet favorable se produira simultanément. Mais le but seul n’est pas nécessairement une excuse. (Réseau pour la sécurité des patients, 2016, paragraphe 3) Un autre exemple d'erreur planifiée serait une amputation du pied droit due à une tumeur à la main gauche, ce qui reviendrait à accepter un événement défavorable connu et prédit dans l'espoir d'une conséquence bénéfique là où aucune ne s'est jamais produite auparavant. Il n’existe aucune preuve permettant d’anticiper un résultat positif.
Les erreurs médicales qui causent un préjudice au patient sont généralement au centre de nos recherches. Néanmoins, des erreurs médicales peuvent se produire et se produisent effectivement lorsqu’il n’y a aucun préjudice pour le patient. La survenue de quasi-accidents pourrait fournir des données inestimables lors de la planification de la manière de réduire les erreurs médicales dans un établissement de santé. Néanmoins, la fréquence de ces événements par rapport à la fréquence que les cliniciens signalent doit être étudiée. Les quasi-accidents sont des erreurs médicales qui auraient pu causer un préjudice mais qui n’ont pas causé de préjudice au patient, même si celui-ci se porte bien. (Martinez et al., 2017) Pourquoi reconnaîtriez-vous quelque chose qui pourrait potentiellement entraîner des poursuites judiciaires ? Prenons le cas d'une infirmière, pour une raison quelconque, qui regardait des photographies de différents médicaments et était sur le point de lui administrer un médicament. Peut-être que quelque chose reste dans sa mémoire, et elle décide que ce n'est pas à cela que ressemble un médicament spécifique. Après vérification, elle a constaté que les mauvais médicaments avaient été administrés. Après avoir vérifié tous les documents, elle corrige l’erreur et donne au patient la bonne ordonnance. Serait-il possible d'éviter une erreur à l'avenir si le dossier administratif comprenait des photographies du médicament approprié ? Il est facile d’oublier qu’il y a eu une erreur et qu’il y a un risque de préjudice. Ce fait reste vrai, que nous ayons eu la chance de le trouver à temps ou que nous soyons confrontés à des conséquences négatives.
Erreurs de résultats et de processus
Nous avons besoin de données complètes pour développer des solutions qui améliorent la sécurité des patients et réduisent les erreurs médicales. À tout le moins, lorsque le patient se trouve dans un établissement médical, tout ce qui peut être fait pour éviter tout préjudice et le mettre en danger doit être signalé. De nombreux médecins ont déterminé que l'utilisation des expressions erreurs et événements indésirables était plus complète et plus appropriée après avoir examiné les erreurs et les événements indésirables dans les soins de santé et discuté de leurs forces et faiblesses en 2003. Cette définition combinée augmenterait la collecte de données, y compris les erreurs, les accidents évités de justesse, près rate, eterreurs actives et latentes. De plus, le terme « événements indésirables » inclut des termes qui impliquent généralement un préjudice pour le patient, tels que des blessures médicales et des blessures iatrogènes. Il ne reste plus qu'à déterminer si une commission d'examen est un organisme approprié pour gérer la distinction entre les événements indésirables évitables et non évitables.
Un événement sentinelle est un événement pour lequel un rapport à la Commission mixte est requis. La Commission mixte déclare qu'un événement sentinelle est un événement inattendu impliquant une blessure physique ou psychologique grave. («Événements Sentinelles», 2004, p.35) Il n'y a pas de choix, car il faut le documenter. Cependant, la plupart des établissements de santé conservent leurs dossiers décrivant les incidents sentinelles et ce qu'il faut faire en cas d'incident pour garantir que les normes de la Commission mixte sont respectées. C’est l’une de ces situations où il vaut mieux prévenir que guérir. Puisque « sérieux » est un concept relatif, il peut y avoir une certaine marge de manœuvre pour défendre un collègue ou un employeur. D’un autre côté, il est préférable de signaler un événement sentinelle de manière incorrecte plutôt que de ne pas signaler un événement sentinelle. Ne pas le divulguer peut avoir de graves conséquences, y compris la fin de carrière.
Lorsqu’on examine les erreurs médicales, les gens font souvent l’erreur de se concentrer uniquement sur les erreurs de prescription. Les erreurs médicamenteuses sont sans aucun doute fréquentes et impliquent bon nombre des mêmes défauts de procédure que les autres erreurs médicales. Des ruptures de communication, des erreurs commises lors de la prescription ou de la délivrance, et bien d’autres choses sont possibles. Mais nous serions gravement mal évalués si nous supposions que les erreurs médicamenteuses sont la seule cause de préjudice pour un patient. L’un des défis majeurs de la classification des différentes erreurs médicales consiste à déterminer s’il convient de classer l’erreur en fonction de la procédure impliquée ou de ses conséquences. Il est acceptable d’examiner ces classifications ici, étant donné que de nombreuses tentatives ont été faites pour développer des définitions de travail intégrant à la fois le processus et le résultat, dont beaucoup sont basées sur les travaux de Lucian Leape des années 1990.
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Analyser et prévenir les erreurs médicales
Les effets indésirables opératoires et non opératoires étaient les deux principales catégories d'événements indésirables que Leape et ses collègues ont distingués dans cette étude. (Leape et coll., 1991) Les problèmes opératoires comprenaient des infections de plaies, des échecs chirurgicaux, des problèmes non techniques, des complications tardives et des difficultés techniques. Non opératoire : des rubriques telles que liées aux médicaments, mal diagnostiquées, maltraitées, liées à une procédure, chute, fracture, post-partum, liées à l'anesthésie, néonatale et une rubrique fourre-tout du système ont été incluses dans cette catégorie d'événements indésirables. Leape a également classé les erreurs en soulignant le point de rupture du processus. Il les a également classés en cinq rubriques, à savoir :
Système
Performance
Traitement médical
Diagnostique
Préventif
De nombreux défauts de processus relèvent de plusieurs sujets, mais ils aident tous à identifier la cause exacte du problème. Si plusieurs médecins ont participé à la détermination des domaines précis qui nécessitent des améliorations, des questions supplémentaires pourraient être nécessaires.
Techniquement, une erreur médicale peut être commise par n’importe quel membre du personnel d’un hôpital. Cela ne se limite pas aux professionnels de la santé comme les médecins et les infirmières. Un administrateur peut déverrouiller une porte ou un membre de l'équipe de nettoyage peut laisser un produit chimique à la portée d'un enfant. Ce qui compte plus que l’identité de l’auteur de l’erreur, c’est la raison qui la sous-tend. Et avant ? Et comment pouvons-nous être sûrs que cela ne se reproduise plus ? Après avoir rassemblé toutes les données ci-dessus et bien plus encore, il est temps de trouver comment éviter des erreurs similaires. Quant aux événements sentinelles, la Commission mixte exige depuis 1997 que tous ces incidents soient soumis à une procédure appelée Root Cause Analysis (RCA). Cependant, l'utilisation de cette procédure pour les incidents qui doivent être signalés à des tiers devrait être corrigée.
Qu’est-ce qu’une analyse des causes profondes ?
Les RCA « ont capturé les détails ainsi que la perspective globale ». Ils facilitent l’évaluation des systèmes, analysent si des mesures correctives sont nécessaires et suivent les tendances. (Williams, 2001) Mais qu’est-ce qu’un RCA exactement ? En examinant les événements qui ont conduit à l'erreur, une RCA peut se concentrer sur les événements et les processus plutôt que d'examiner ou de blâmer des personnes spécifiques. (AHRQ,2017) C’est pourquoi c’est si crucial. Une RCA utilise fréquemment un outil appelé les Cinq Pourquoi. Il s’agit du processus qui consiste à vous demander continuellement « pourquoi » après avoir cru avoir déterminé la cause d’un problème.
La raison pour laquelle on l'appelle les « cinq pourquoi » est que, même si cinq est un excellent point de départ, vous devriez toujours vous demander pourquoi jusqu'à ce que vous identifiiez la cause sous-jacente du problème. Demander pourquoi à plusieurs reprises pourrait révéler de nombreux défauts de processus à différentes étapes, mais vous devriez continuer à demander pourquoi sur chaque aspect du problème jusqu'à ce que vous soyez à court d'autres éléments qui pourraient être ajustés pour fournir un résultat souhaité. Cependant, différents outils autres que celui-ci peuvent être utilisés dans une enquête sur les causes profondes. Il en existe de nombreux autres. Les RCA doivent être multidisciplinaires et cohérentes et impliquer toutes les parties impliquées dans l'erreur pour éviter les malentendus ou les rapports inexacts des événements.
Conclusion
Les erreurs médicales dans les établissements de santé sont des événements fréquents et pour la plupart non signalés qui menacent gravement la santé des patients. On estime que près d’un quart de million de personnes décèdent chaque année à la suite d’erreurs médicales. Ces statistiques sont inacceptables à une époque où la sécurité des patients est censée être la priorité absolue, mais où peu de mesures sont prises pour modifier les pratiques. Si les erreurs médicales sont définies avec précision et que la cause profonde du problème est trouvée sans imputer la faute à des membres spécifiques du personnel, cela n’est pas nécessaire. Des changements essentiels peuvent être apportés lorsque les causes fondamentales des défauts du système ou du processus sont correctement identifiées. Une approche cohérente et multidisciplinaire de l’analyse des causes profondes qui utilise des cadres tels que les cinq pourquoi pour approfondir jusqu’à ce que tous les problèmes et défauts soient révélés est un outil utile. Bien qu’elle soit désormais nécessaire au lendemain des événements sentinelles, l’analyse des causes profondes peut et doit être appliquée à toutes les causes d’erreurs, y compris les quasi-accidents.
Bibliographie
Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé. (2016). Analyse de la cause originelle. Extrait le 20 mars 2017 de psnet.ahrq.gov/primer/root-cause-analysis
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS et Institute of Medicine (États-Unis). Comité sur la qualité des soins de santé en Amérique. (2000). L’erreur est humaine : construire un système de santé plus sûr. Presse de l'Académie nationale. livres.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC et Hiatt, H. (1991). La nature des événements indésirables chez les patients hospitalisés. Résultats de l'étude II sur la pratique médicale de Harvard. N Engl J Med, 324(6), 377-384. est ce que je.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP et Shapiro, J. (2017). Processus d'identification et d'examen des événements indésirables et des quasi-accidents dans un centre médical universitaire. Jt Comm J Qual Patient Saf, 43(1), 5-15. est ce que je.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
Pour les personnes souffrant de maux de dos et de problèmes de dos, le fait de savoir comment améliorer et maintenir la santé du disque intervertébral pourrait-il aider à soulager les symptômes ?
Santé des disques intervertébraux
La colonne vertébrale comprend 24 os mobiles et 33 os appelés vertèbres. Les os vertébraux sont empilés les uns sur les autres. Le disque intervertébral est la substance de rembourrage entre les os adjacents. (Dartmouth. 2008)
Des os
Les os vertébraux sont petits et ronds dans une zone appelée corps vertébral. Dans le dos se trouve un anneau osseux à partir duquel s'étendent des saillies et des arcs et des passages se forment. Chaque structure a un ou plusieurs objectifs et comprend : (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C et al., 2023)
Stabiliser la colonne vertébrale.
Fournit un espace pour que le tissu conjonctif et les muscles du dos puissent s'attacher.
Fournir un tunnel pour que la moelle épinière puisse passer proprement.
Fournir un espace où les nerfs sortent et se ramifient vers toutes les zones du corps.
Structure
Le disque intervertébral est le rembourrage situé entre les vertèbres. La conception de la colonne vertébrale lui permet de se déplacer dans différentes directions :
Flexion ou flexion
Extension ou cintrage
Inclinaison et rotation ou torsion.
Des forces puissantes agissent et influencent la colonne vertébrale pour produire ces mouvements. Le disque intervertébral absorbe les chocs lors du mouvement et protège les vertèbres et la moelle épinière des blessures et/ou des traumatismes.
Capacité
À l’extérieur, des tissus fibreux tissés solides forment une zone appelée fibrose annulaire. L'anneau fibrosé contient et protège la substance gélifiée plus molle au centre, le noyau pulpeux. (YS Nosikova et al., 2012) La pulpose nucléaire offre une absorption des chocs, une flexibilité et une souplesse, en particulier sous la pression lors des mouvements de la colonne vertébrale.
mécaniciens
Le noyau pulpeux est une substance gélifiée molle située au centre du disque qui permet à l'élasticité et à la flexibilité sous les forces de contrainte d'absorber la compression. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) L'action de pivotement modifie l'inclinaison et la rotation de la vertèbre au-dessus et en dessous, atténuant ainsi les effets du mouvement de la colonne vertébrale. Les disques pivotent en réponse à la direction dans laquelle se déplace la colonne vertébrale. Le noyau pulpeux est constitué principalement d'eau, qui entre et sort à travers de petits pores, agissant comme des passages entre la vertèbre et l'os discal. Les positions du corps qui sollicitent la colonne vertébrale, comme s'asseoir et se tenir debout, poussent l'eau hors du disque. S'allonger sur le dos ou en décubitus dorsal facilite la restauration de l'eau dans le disque. À mesure que le corps vieillit, les disques perdent de l'eau/déshydrater, conduisant à une dégénérescence discale. Le disque intervertébral n'a pas d'apport sanguin, ce qui signifie que pour qu'un disque reçoive la nutrition nécessaire et pour éliminer les déchets, il doit dépendre de la circulation de l'eau pour rester en bonne santé.
Care
Voici quelques moyens de maintenir la santé du disque intervertébral :
Faire attention à la posture.
Changer fréquemment de position tout au long de la journée.
Faire de l’exercice et bouger.
Appliquer une mécanique corporelle correcte aux activités physiques.
Dormir sur un matelas de soutien.
Boire beaucoup d'eau.
Manger sainement.
Maintenir un poids santé.
Boire de l'alcool avec modération.
Arrêter de fumer.
À la clinique de chiropratique et de médecine fonctionnelle Injury Medical, nous traitons les blessures et les syndromes de douleur chronique en améliorant les capacités d'un individu grâce à des programmes de flexibilité, de mobilité et d'agilité adaptés à tous les groupes d'âge et à tous les handicaps. Notre équipe chiropratique, nos plans de soins et nos services cliniques sont spécialisés et axés sur les blessures et le processus complet de guérison. Nos domaines de pratique comprennent le bien-être et la nutrition, l'acupuncture, la douleur chronique, les blessures corporelles, les soins en cas d'accident de voiture, les blessures au travail, les blessures au dos, les lombalgies, les douleurs au cou, les migraines, les blessures sportives, la sciatique grave, la scoliose, les hernies discales complexes, la fibromyalgie. , douleur chronique, blessures complexes, gestion du stress, traitements de médecine fonctionnelle et protocoles de soins concernés. Si un autre traitement est nécessaire, les personnes seront orientées vers une clinique ou un médecin le mieux adapté à leur blessure, leur état et/ou leur affection.
Au-delà de la surface : comprendre les effets des blessures corporelles
Bibliographie
Dartmouth Ronan O'Rahilly, MD. (2008). Anatomie humaine de base. Chapitre 39 : La colonne vertébrale. Dans D. Rand Swenson, MD, PhD (Ed.), ANATOMIE HUMAINE DE BASE Une étude régionale de la structure humaine. WB Saunders. humananatomy.host.dartmouth.edu/BHA/public_html/part_7/chapter_39.html
Waxenbaum, JA, Reddy, V., Williams, C. et Futterman, B. (2024). Anatomie, dos, vertèbres lombaires. Dans StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618
Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G. et Kandel, RA (2012). Caractérisation de l’interface anneau fibreux-corps vertébral : identification de nouvelles caractéristiques structurelles. Journal d'anatomie, 221(6), 577-589. est ce que je.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
Pour les personnes souffrant de problèmes musculo-squelettiques et de symptômes de douleur, l’apprentissage de la biomécanique et de la manière dont elle s’applique au mouvement, à l’entraînement physique et à la performance peut-il aider au traitement et à la prévention des blessures ?
Biomécanique
La biomécanique étudie toutes les formes de vie et leur fonctionnement mécanique. Beaucoup pensent à la biomécanique dans le sport et la performance athlétique, mais la biomécanique aide à créer et à améliorer les technologies, les équipements et les techniques de réadaptation après blessure. (Tung-Wu Lu, Chu-Fen Chang 2012) Les scientifiques, les médecins du sport, les physiothérapeutes, les chiropracteurs et les spécialistes du conditionnement physique utilisent la biomécanique pour aider à développer des protocoles et des techniques de formation afin d'améliorer les résultats thérapeutiques.
Mouvement du corps
La biomécanique étudie le mouvement du corps, notamment la manière dont les muscles, les os, les tendons et les ligaments fonctionnent ensemble, en particulier lorsque le mouvement n'est pas optimal ou correct. Il fait partie du domaine plus vaste de la kinésiologie, se concentrant spécifiquement sur la mécanique du mouvement et l'analyse de la façon dont toutes les parties individuelles du corps travaillent ensemble pour constituer des mouvements athlétiques et normaux. (José M Vilar et al., 2013) La biomécanique comprend :
Structure des os et des muscles.
Capacité de mouvement.
Mécanique de la circulation sanguine, fonction rénale et autres fonctions.
L'étude des forces et des effets de ces forces sur les tissus, les fluides ou les matériaux utilisés pour le diagnostic, le traitement ou la recherche. (José I. Priego-Quesada 2021)
Sports
La biomécanique du sport étudie le mouvement lors de l'exercice, de l'entraînement et du sport, en intégrant la physique et les lois de la mécanique. Par exemple, la biomécanique d’un exercice spécifique examine :
La position du corps.
Mouvement des pieds, des hanches, des genoux, du dos, des épaules et des bras.
Connaître les bons schémas de mouvement permet de tirer le meilleur parti de l'exercice tout en évitant les blessures, en corrigeant les erreurs de forme, en informant les protocoles d'entraînement et en augmentant les résultats positifs. Comprendre comment le corps bouge et pourquoi il bouge comme il le fait aide les professionnels de la santé à prévenir et à traiter les blessures, à soulager les symptômes de la douleur et à améliorer les performances.
Matériel
La biomécanique est utilisée dans le développement d’équipements physiques et sportifs pour améliorer les performances. Par exemple, une chaussure peut être conçue pour offrir des performances optimales à un skateur, un coureur de fond ou un joueur de football. Les surfaces de jeu sont également étudiées à cette fin, notamment la manière dont la rigidité de la surface du gazon artificiel affecte les performances sportives. (José I. Priego-Quesada 2021)
Individuels
La biomécanique peut analyser les mouvements d'un individu pour des mouvements plus efficaces pendant l'entraînement et les jeux.
Par exemple, la démarche ou le balancement d'un individu peut être filmé avec des recommandations sur les changements à apporter pour s'améliorer.
blessures
La science étudie les causes, le traitement et la prévention des blessures neuromusculo-squelettiques.
La recherche peut analyser les forces qui provoquent des blessures et fournir des informations aux professionnels de la santé sur la manière de réduire le risque de blessure.
Formation
La biomécanique étudie les techniques sportives et les systèmes d'entraînement pour développer des moyens d'améliorer l'efficacité.
Cela peut inclure des recherches sur le positionnement, la publication, le suivi, etc.
Il peut analyser et aider à concevoir de nouvelles techniques d'entraînement basées sur les exigences mécaniques du sport, visant à obtenir de meilleurs résultats. performant.
Par exemple, l'activation musculaire est mesurée lors du cyclisme à l'aide de l'électromyographie et de la cinématique, ce qui aide les chercheurs à analyser des facteurs tels que la posture, les composants ou l'intensité de l'exercice qui affectent l'activation. (José I. Priego-Quesada 2021)
motions
En biomécanique, les mouvements du corps sont désignés à partir du positionnement anatomique :
Debout, le regard droit devant soi
Bras sur les côtés
Paumes tournées vers l'avant
Pieds légèrement écartés, orteils en avant.
Les trois plans anatomiques comprennent :
Sagittal – médian – Le plan sagittal/médian divise le corps en moitiés droite et gauche. La flexion et l'extension se produisent dans le plan sagittal.
Frontal – Le plan frontal divise le corps en côtés avant et arrière, mais comprend également l'abduction, ou l'éloignement d'un membre du centre, et l'adduction, ou le déplacement d'un membre vers le centre dans le plan frontal.
Transversal – horizontal. – Les parties supérieure et inférieure du corps sont divisées par le plan transversal/horizontal. Des mouvements de rotation se produisent ici. (Conseil américain sur l'exercice 2017)
Le mouvement du corps dans les trois plans se produit lors de l’activité quotidienne. C'est pourquoi il est recommandé d'effectuer des exercices dans chaque plan de mouvement pour développer la force, la fonction et la stabilité.
Outils
Divers outils sont utilisés pour étudier la biomécanique. Les études sont généralement réalisées à l'aide d'un appareil appelé électromyographie ou capteurs EMG. Des capteurs sont placés sur la peau et mesurent la quantité et le degré d’activation des fibres musculaires dans certains muscles lors d’exercices de test. Les EMG peuvent aider :
Les chercheurs comprennent quels exercices sont plus efficaces que d’autres.
Les thérapeutes savent si les muscles des patients fonctionnent correctement.
Les dynamomètres sont un autre outil qui permet de mesurer la force musculaire.
Ils mesurent la force générée lors des contractions musculaires pour voir si les muscles sont suffisamment forts.
Ils sont utilisés pour mesurer la force de préhension, qui peut être un indicateur de la force globale, de la santé et de la longévité. (Li Huang et coll., 2022)
Au-delà des ajustements : chiropratique et soins de santé intégratifs
Bibliographie
Lu, TW et Chang, CF (2012). Biomécanique du mouvement humain et ses applications cliniques. Le journal des sciences médicales de Kaohsiung, 28 (2 Suppl), S13-S25. doi.org/10.1016/j.kjms.2011.08.004
Vilar, JM, Miró, F., Rivero, MA et Spinella, G. (2013). Biomécanique. BioMed recherche internationale, 2013, 271543. est ce que je.org/10.1155/2013/271543
Huang, L., Liu, Y., Lin, T., Hou, L., Song, Q., Ge, N. et Yue, J. (2022). Fiabilité et validité des dynamomètres à deux mains lorsqu'ils sont utilisés par des adultes vivant en communauté âgés de plus de 50 ans. Gériatrie BMC, 22(1), 580. doi.org/10.1186/s12877-022-03270-6
Les personnes qui ont subi une blessure au dos peuvent développer un kyste synovial de la colonne vertébrale afin de protéger la colonne vertébrale, ce qui pourrait provoquer des symptômes et des sensations douloureuses. La connaissance des signes peut-elle aider les prestataires de soins à élaborer un plan de traitement approfondi pour soulager la douleur et prévenir l’aggravation de la maladie et d’autres affections de la colonne vertébrale ?
Kystes synoviaux spinaux
Les kystes synoviaux rachidiens sont des sacs bénins remplis de liquide qui se développent dans les articulations de la colonne vertébrale. Ils se forment à cause d’une dégénérescence ou d’une blessure de la colonne vertébrale. Les kystes peuvent se former n’importe où dans la colonne vertébrale, mais la plupart se produisent dans la région lombaire/bas du dos. Ils se développent généralement dans les facettes articulaires ou les jonctions qui maintiennent les vertèbres et les os de la colonne vertébrale imbriqués.
Symptômes
Dans la plupart des cas, les kystes synoviaux ne provoquent aucun symptôme. Cependant, le médecin ou le spécialiste voudra surveiller les signes de discopathie dégénérative, de sténose vertébrale ou de syndrome de la queue de cheval. Lorsque des symptômes se présentent, ils provoquent généralement une radiculopathie ou une compression nerveuse, qui peut provoquer des maux de dos, une faiblesse, un engourdissement et une douleur irradiante causée par l'irritation. La gravité des symptômes dépend de la taille et de l'emplacement du kyste. Les kystes synoviaux peuvent affecter un côté de la colonne vertébrale ou les deux et peuvent se former sur un segment rachidien ou à plusieurs niveaux.
Les effets peuvent inclure
Des symptômes de radiculopathie peuvent se développer si le kyste ou l'inflammation provoquée par le kyste entre en contact avec une racine nerveuse spinale. Cela peut provoquer une sciatique, une faiblesse, un engourdissement ou des difficultés à contrôler certains muscles.
La claudication/conflit neurogène et l'inflammation des nerfs spinaux peuvent provoquer des crampes, des douleurs et/ou des picotements dans le bas du dos, les jambes, les hanches et les fesses. (Martin J. Wilby et coll., 2009)
Si la moelle épinière est touchée, cela peut provoquer myélopathie/compression sévère de la moelle épinière pouvant provoquer des engourdissements, une faiblesse et des problèmes d’équilibre. (Dong Shin Kim et coll., 2014)
Des symptômes liés à la queue de cheval, notamment des problèmes intestinaux et/ou vésicaux, une faiblesse des jambes et une anesthésie en selle/perte de sensation dans les cuisses, les fesses et le périnée, peuvent se présenter mais sont rares, tout comme les kystes synoviaux au milieu du dos et du cou. Si des kystes synoviaux thoraciques et cervicaux se développent, ils peuvent provoquer des symptômes tels qu'un engourdissement, des picotements, une douleur ou une faiblesse dans la zone touchée.
Causes
Les kystes synoviaux rachidiens sont généralement causés par des changements dégénératifs comme l'arthrose qui se développent dans une articulation au fil du temps. Avec l'usure régulière, le cartilage des facettes articulaires/le matériau d'une articulation qui offre une protection, une surface lisse, une réduction de la friction et une absorption des chocs commence à se dégrader. Au fur et à mesure que le processus se poursuit, la synoviale peut former un kyste.
Les traumatismes, petits et grands, ont des effets inflammatoires et dégénératifs sur les articulations pouvant entraîner la formation d'un kyste.
Environ un tiers des personnes atteintes d'un kyste synovial spinal souffrent également de spondylolisthésis.
Cette condition se produit lorsqu’une vertèbre glisse hors de sa place ou n’est pas alignée sur la vertèbre située en dessous.
C'est un signe d'instabilité vertébrale.
L'instabilité peut survenir dans n'importe quelle zone de la colonne vertébrale, mais L4-5 sont les niveaux les plus courants.
Ce segment de la colonne vertébrale supporte la majeure partie du poids du haut du corps.
En cas d'instabilité, un kyste peut se développer.
Cependant, des kystes peuvent se former sans instabilité.
Ils peuvent parfois être observés par échographie, radiographie ou tomodensitométrie.
Traitement
Certains kystes restent petits et provoquent peu ou pas de symptômes. Les kystes ne nécessitent un traitement que s'ils provoquent des symptômes. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Ajustements de style de vie
Un professionnel de la santé recommandera d’éviter certaines activités qui aggravent les symptômes.
Une physiothérapie ou une ergothérapie peuvent également être recommandées.
L'utilisation intermittente d'anti-inflammatoires non stéroïdiens/AINS en vente libre comme l'ibuprofène et le naproxène peut aider à soulager la douleur occasionnelle.
Procédures ambulatoires
Pour les kystes qui provoquent une douleur intense, un engourdissement, une faiblesse et d'autres problèmes, une procédure visant à drainer le liquide/aspiration du kyste peut être recommandée.
Une étude a révélé que le taux de réussite varie de 0 à 50 pour cent.
Les personnes qui subissent une aspiration doivent généralement répéter les procédures si l'accumulation de liquide revient. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Les injections péridurales de corticostéroïdes peuvent réduire l’inflammation et pourraient constituer une option pour soulager la douleur.
Il est recommandé aux patients de ne pas recevoir plus de trois injections par an.
Options chirurgicales
Pour les cas graves ou persistants, un médecin peut recommander une chirurgie de décompression pour retirer le kyste et l'os environnant afin de soulager la pression sur la racine nerveuse. Les options chirurgicales vont des procédures endoscopiques mini-invasives aux chirurgies ouvertes de plus grande envergure. La meilleure option chirurgicale varie en fonction de la gravité de la situation et de la présence ou non de troubles associés. Les options chirurgicales comprennent :
Laminectomie – Ablation de la structure osseuse qui protège et recouvre le canal/lame rachidienne.
Hémilaminectomie – Une laminectomie modifiée où une plus petite partie de la lame est retirée.
Facetectomie – L’ablation d’une partie de l’articulation facettaire atteinte où se situe le kyste synovial, généralement suite à une laminectomie ou une hémilaminectomie.
Fusiondes facettes articulaires et des vertèbres – Diminue la mobilité vertébrale dans la zone lésée.
La plupart des individus ressentent un soulagement immédiat de la douleur après une laminectomie ou une hémilaminectomie.
La fusion peut prendre de six à neuf mois pour guérir complètement.
Si la chirurgie est réalisée sans fusion à l’endroit d’origine du kyste, la douleur pourrait réapparaître et un autre kyste pourrait se former dans les deux ans.
Les complications chirurgicales comprennent une infection, un saignement et une blessure à la moelle épinière ou à la racine nerveuse.
Comment j'ai retrouvé ma mobilité grâce à la chiropratique
Bibliographie
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B. et Moore, RJ (2009). La prévalence et la pathogenèse des kystes synoviaux dans le ligament jaune chez les patients atteints de sténose rachidienne lombaire et de radiculopathie. Colonne vertébrale, 34(23), 2518-2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ et Kang, SH (2014). Myélopathie aiguë provoquée par un kyste synovial cervical. Journal de la Société coréenne de neurochirurgie, 56(1), 55-57. est ce que je.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Epstein, NE et Baisden, J. (2012). Le diagnostic et la prise en charge des kystes synoviaux : efficacité de la chirurgie versus aspiration du kyste. Neurologie chirurgicale internationale, 3 (Suppl 3), S157 – S166. est ce que je.org/10.4103/2152-7806.98576
Les pieds des individus s'échaufferont lors de la marche ou de la course ; cependant, des brûlures aux pieds peuvent être le symptôme de problèmes médicaux tels que le pied d'athlète ou une lésion ou lésion nerveuse. La connaissance de ces symptômes peut-elle aider à identifier des solutions pour soulager et guérir la maladie sous-jacente ?
Pieds brûlants
Les marcheurs et les coureurs ressentent souvent de la chaleur dans les pieds. Ceci est naturel en raison de l’augmentation de la circulation, de la fréquence cardiaque, des trottoirs chauds ou brûlants et de la chaussée. Mais les pieds pourraient ressentir une sensation anormale de chaleur ou de brûlure. Habituellement, la surchauffe est causée par les chaussettes et les chaussures et par la fatigue après une longue séance d'entraînement. Les premières étapes de soins personnels comprennent l’essai de chaussures nouvelles ou spécialisées et des ajustements d’entraînement. Si les pieds brûlants persistent ou s’il y a des signes d’infection, des picotements, des engourdissements ou des douleurs, les personnes doivent consulter leur médecin. (Clinique Mayo. 2018)
Chaussures
Les chaussures et la façon dont elles sont portées peuvent en être la cause.
Tout d’abord, regardez le matériau des chaussures. Il peut s'agir de chaussures et/ou de semelles intérieures qui ne font pas circuler l'air. Ils peuvent devenir chauds et transpirer sans une bonne circulation de l’air autour des pieds.
Lorsque vous choisissez des chaussures de course, pensez à un matériau en mesh qui permet la circulation de l'air pour garder les pieds au frais.
Pensez à vous équiper de chaussures à la bonne taille, car les pieds gonflent lorsque vous courez ou marchez.
Si les chaussures sont trop petites, l’air ne peut pas circuler, ce qui crée davantage de frictions entre le pied et la chaussure.
Des chaussures trop grandes peuvent également contribuer à la friction car les pieds bougent trop.
Les semelles intérieures pourraient également contribuer.
Certaines semelles intérieures peuvent rendre les pieds chauds, même si les chaussures sont respirantes.
Remplacez les semelles intérieures d’une autre paire de chaussures pour voir si elles contribuent, et si c’est le cas, recherchez de nouvelles semelles intérieures.
Conseils pour éviter les pieds chauds :
Onguents topiques
Utilisez une crème topique anti-ampoules/frottements pour lubrifier et protéger les pieds.
Cela réduira la friction et évitera les ampoules.
Dentelle correctement
Certaines personnes peuvent lacer les chaussures trop serrées, restreindre la circulation ou irriter les nerfs du dessus du pied.
Les individus doivent pouvoir glisser un doigt sous le nœud.
N'oubliez pas que les pieds gonfleront au début de la marche ou de la course.
Les individus devront peut-être desserrer leurs lacets après s'être échauffés.
Il est recommandé aux individus d'apprendre les techniques de laçage qui garantiront qu'ils ne sont pas trop serrés sur les zones sensibles.
Rembourrage
La fatigue due à de longues séances d'entraînement ou à de longues journées debout/en mouvement peut entraîner des brûlures aux pieds.
Les individus peuvent avoir besoin d’un amorti supplémentaire dans les chaussures.
Recherchez des chaussures de travail et de sport dotées d’un amorti supplémentaire.
Allergies aux chaussures
Les individus peuvent avoir une réaction allergique ou une sensibilité au tissu, aux adhésifs, aux colorants ou à d’autres produits chimiques. (Clinique de Cleveland. 2023) Les produits chimiques utilisés dans la production varient entre le cuir et le tissu et diffèrent selon la marque et le fabricant.
Une allergie aux chaussures peut également entraîner des brûlures, des démangeaisons et un gonflement.
Il est recommandé de noter si les symptômes apparaissent uniquement lors du port d'une paire de chaussures spécifique.
Il est recommandé d'essayer différents types et marques de chaussures.
Chaussettes
Le tissu de la chaussette pourrait contribuer à des pieds chauds ou brûlants. Les mesures à prendre peuvent inclure :
Évitez le coton
Le coton est une fibre naturelle mais n'est pas recommandé pour la marche et la course car il retient la transpiration qui peut garder les pieds mouillés.
Il est recommandé d'utiliser des chaussettes en Cool-Max et autres fibres artificielles qui évacuent la transpiration et les refroidissent.
Laine
Les chaussettes en laine peuvent également provoquer des démangeaisons et des sensations de brûlure.
Pensez aux chaussettes de sport en laine qui ne démange pas.
Pleine conscience
Les individus pourraient être sensibles à d’autres tissus ou colorants présents dans les chaussettes.
Notez quelles chaussettes provoquent des symptômes de chaleur ou de brûlure aux pieds.
Les individus peuvent également être sensibles aux produits de lessive et il est recommandé d’essayer une marque ou un type différent.
Les conditions médicales
En plus des chaussures et des chaussettes, des conditions médicales peuvent provoquer et contribuer aux symptômes.
Pied d'athlète
Le pied d'athlète est une infection fongique.
Les individus peuvent ressentir une sensation de brûlure dans la zone touchée.
Généralement, il s’agit de démangeaisons, de rougeurs, de desquamations ou de fissures.
Faites pivoter les chaussures.
Le champignon se développe dans les endroits humides, il est donc recommandé de faire alterner les chaussures pour leur permettre de sécher entre les entraînements.
Lavez et séchez les pieds après avoir marché ou couru.
Essayez des solutions, des poudres et des remèdes maison et en vente libre pour traiter le pied d'athlète.
La neuropathie périphérique
Les personnes qui ressentent fréquemment des brûlures aux pieds en dehors de l'exercice peuvent être dues à des lésions nerveuses connues sous le nom de neuropathie périphérique. (Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. 2023) Les symptômes de la neuropathie périphérique comprennent des fourmillements, des engourdissements, des chatouilles, des picotements et/ou des sensations de brûlure.
Examen
Le diabète est l’une des causes les plus fréquentes de neuropathie périphérique.
Le diabète peut survenir à tout âge.
Les individus doivent apprendre à protéger leurs pieds, car l’exercice est recommandé en cas de diabète.
D'autres conditions pouvant produire une neuropathie périphérique comprennent :
Carence en vitamine B-12
L'abus d'alcool
Troubles circulatoires
SIDA
Empoisonnement aux métaux lourds
Massage et mouvement
Masser les pieds augmente également la circulation.
L'exercice tel que la marche est recommandé en cas de neuropathie périphérique car il améliore la circulation vers les pieds.
D'autres causes
Les symptômes peuvent également être causés par d’autres conditions, notamment : (Clinique de Cleveland. 2023)
Piégeage nerveux
Les changements dégénératifs de la colonne vertébrale ou les traumatismes du dos peuvent provoquer des blessures/des dommages aux nerfs pouvant provoquer des douleurs, des picotements et un engourdissement des pieds.
Syndrome du tunnel tarsien
La compression du nerf tibial postérieur dans le bas de votre jambe peut provoquer des picotements et des brûlures dans les pieds.
Neurome de Morton
Le névrome de Morton, causé par un épaississement du tissu nerveux, peut provoquer des douleurs et des brûlures à la base des orteils.
Maladies auto-immunes
Des maladies telles que la sclérose en plaques ou le lupus peuvent également provoquer des brûlures aux pieds.
Self-Care
Des ajustements ou des ajouts aux routines et aux habitudes peuvent aider.
Ne marchez pas et ne courez pas avec des chaussures usées.
Protégez vos pieds en utilisant des chaussettes, de la poudre pour les pieds et des onguents appropriés, et couvrez toutes les zones où des frottements se produisent.
Changez immédiatement de chaussures et de chaussettes après l'exercice, permettant un séchage complet à l'air.
Cela aidera à réduire le risque de croissance de champignons du pied d’athlète.
Trempez les pieds dans de l'eau fraîche. N'utilisez pas de glace, car cela pourrait endommager la peau.
Trempez les pieds dans des sels d’Epsom pour soulager la douleur et l’inflammation et assécher les ampoules.
Surélevez les pieds après l’exercice.
Faites pivoter les chaussures et les chaussettes entre les séances d'entraînement et pendant la journée.
Essayez différentes chaussures, chaussettes et semelles intérieures.
Le surentraînement peut aggraver les symptômes.
Essayez de développer progressivement la distance tout en surveillant les symptômes.
Consultez un médecin ou un prestataire de soins de santé spécialisé si symptômes continuent et ne sont pas associés à des exercices de marche ou de course.
Les thérapies musculo-squelettiques peuvent-elles traiter les personnes atteintes du syndrome croisé supérieur pour soulager la douleur, améliorer la posture et renforcer les muscles du cou, des épaules et de la poitrine ?
Syndrome croisé supérieur
Le syndrome croisé supérieur est une condition dans laquelle les muscles des épaules, du cou et de la poitrine deviennent faibles et tendus, et est généralement provoqué par la pratique d'une posture malsaine. Les symptômes comprennent généralement :
Raideur de la nuque et sensations de tiraillement.
Tension et/ou oppression de la mâchoire
Tension dans le haut du dos, manque de flexibilité, raideur et douleur douloureuse.
Douleurs au cou, aux épaules et au haut du dos.
Les céphalées de tension
Épaules arrondies
Dos voûté
Syndrome croisé supérieur et posture
La condition affecte la posture saine en créant muscles déséquilibrés entre le haut du dos et la poitrine.
Les muscles courts et tendus du haut de la poitrine sont trop étirés et restent dans un état semi-contracté en tirant sur les muscles du dos.
Cela provoque une traction et un affaiblissement des muscles du haut du dos, des épaules et du cou.
Le résultat est un dos voûté, des épaules en avant et un cou saillant.
Les muscles spécifiques touchés comprennent le trapèze et le releveur de l'omoplate/côté des muscles du cou. (Hôpital de Chirurgie Spéciale. 2023)
Les déséquilibres dans l'activation et le mouvement des muscles et la posture malsaine contribuent tous aux symptômes.
Le syndrome se caractérise par une raideur chronique, des tensions, des douleurs et une immobilité croissante des muscles de la poitrine et des épaules.
Au fil du temps, l'étanchéité et la traction, combinées à la faiblesse, peuvent entraîner des lésions de l'articulation de l'épaule. (Seidi F, et al., 2020)
Taping de kinésiologie – récupération et prévention.
Rééducation posturale.
Entraînement des mouvements musculaires.
Exercices ciblant les tissus mous et les articulations.
Renforcement du noyau.
Injections de stéroïdes dans une zone spécifique.
Médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance pour les symptômes de la douleur – à court terme.
Les personnes peuvent être conseillées par l'équipe de thérapie chiropratique d'éviter trop de repos au lit et de limiter ou d'éviter les activités qui peuvent causer de la douleur ou aggraver les symptômes. (Cèdres-Sinaï. 2022)
Des études ont montré que la manipulation vertébrale chiropratique réduit efficacement les symptômes de douleur au cou, à la colonne vertébrale et au bas du dos. (Gevers-Montoro C, et al., 2021)
Augmenter ou diminuer l'activité physique selon les recommandations de l'équipe thérapeutique.
Utiliser des compresses de glace ou de chaleur pour soulager la douleur et augmenter la circulation afin de favoriser la rééducation et la guérison musculaires.
Utiliser des crèmes ou des gels topiques contre la douleur.
Non stéroïdiens en vente libre - AINS, comme Advil ou Motrin et Aleve.
Relaxants musculaires pour soulager les tensions à court terme.
Améliorez votre style de vie
Bibliographie
Hôpital de Chirurgie Spéciale. Déplacez-vous dans le but de combattre les syndromes croisés supérieurs et inférieurs.
Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées. Mal au dos.
Seidi, F., Bayattork, M., Minoonejad, H., Andersen, LL et Page, P. (2020). Un programme complet d'exercices correctifs améliore l'alignement, l'activation musculaire et le schéma de mouvement des hommes atteints du syndrome croisé supérieur : un essai contrôlé randomisé. Rapports scientifiques, 10(1), 20688. doi.org/10.1038/s41598-020-77571-4
Bae, WS, Lee, HO, Shin, JW et Lee, KC (2016). L'effet des exercices de force du trapèze moyen et inférieur et des exercices d'étirement des omoplates releveurs et du trapèze supérieur dans le syndrome croisé supérieur. Journal de la science de la thérapie physique, 28(5), 1636–1639. est ce que je.org/10.1589/jpts.28.1636
Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. Mal au dos.
Cèdres-Sinaï. Douleurs au dos et au cou.
Gevers-Montoro, C., Provencher, B., Descarreaux, M., Ortega de Mues, A., & Piché, M. (2021). Efficacité clinique et efficacité de la manipulation vertébrale chiropratique pour la douleur vertébrale. Frontiers in pain research (Lausanne, Suisse), 2, 765921. est ce que je.org/10.3389/fpain.2021.765921
Les muscles fessiers/fessiers comprennent les fesses. Ils sont un groupe musculaire puissant qui se compose de trois muscles. Le grand fessier, le moyen fessier et le petit fessier. Les muscles fessiers contribuent à la performance physique et aux mouvements quotidiens comme la marche, la position debout et la position assise et aident à prévenir les blessures au tronc, au dos, aux muscles abdominaux et aux autres muscles et tissus de soutien. Les individus peuvent développer un déséquilibre fessier où un côté devient plus dominant et s'active plus ou est plus élevé que l'autre. Un déséquilibre qui n'est pas corrigé peut entraîner d'autres déséquilibres musculaires, des problèmes de posture et des problèmes de douleur. La clinique de chiropratique médicale et de médecine fonctionnelle des blessures peut élaborer un plan de traitement personnalisé pour soulager les symptômes et rétablir l'alignement, l'équilibre et la santé.
Déséquilibre musculaire fessier
Des fessiers forts et sains favorisent la stabilité lombo-pelvienne et rythme, ce qui signifie qu'ils maintiennent le bas du dos et le bassin dans un alignement correct pour éviter les foulures et les blessures. Le déséquilibre des fessiers se produit lorsqu'un côté des fessiers est plus grand, plus fort ou plus dominant. Les déséquilibres des fessiers sont courants et font partie de l'anatomie humaine normale, car le corps n'est pas parfaitement symétrique. Il est normal de déplacer et d'utiliser le côté le plus dominant lorsque vous prenez du poids ou que vous ramassez des objets, de sorte que l'un des côtés s'agrandit. Tout comme un individu préfère une main, un bras et une jambe à un autre, un côté du fessier peut travailler plus fort et devenir plus fort.
Causes
Il existe plusieurs causes de déséquilibre des muscles fessiers, notamment :
Variations anatomiques - Tout le monde a des muscles, des points d'attache et des voies nerveuses de forme unique. Ces variations peuvent rendre un côté des fessiers plus dominant ou plus fort.
Posture malsaine.
Les symptômes de maux de dos peuvent amener les individus à adopter des postures et des positionnements malsains, comme se pencher d'un côté.
Blessures préexistantes.
Rééducation inadéquate d'une blessure antérieure.
Lésions nerveuses.
Les entorses de la cheville peuvent entraîner une réduction de l'activation des fessiers.
Mauvaise formation
Écarts de longueur de jambe
Atrophie
État de la colonne vertébrale
Profession
Les facteurs sportifs peuvent donner la priorité à un côté du corps plutôt qu'à l'autre.
Changer de corps
Lorsque la douleur se présente dans une zone du corps, des signaux sont envoyés pour avertir les autres muscles de se contracter/serrer en tant que mécanisme de protection pour éviter d'autres blessures. Ces changements modifient les schémas de mouvement, entraînant des déséquilibres musculaires dans les fessiers et d'autres zones. Les personnes qui ne se remettent pas correctement d'une blessure peuvent se retrouver avec un déséquilibre.
Soulagement et restauration chiropratiques
Cette condition doit être traitée pour éviter d'autres blessures et problèmes de posture. Le traitement varie en fonction de l'individu et de l'étendue du problème. Un plan de traitement pour prévenir et améliorer certaines formes de déséquilibre fessier peut inclure les éléments suivants.
Le massage thérapeutique détendra les muscles et augmentera le flux sanguin.
Ajustements chiropratiques pour réaligner la colonne vertébrale et le corps.
Des étirements et des exercices ciblés seront fournis pour maintenir l'alignement.
Formation unilatérale ou l'entraînement d'un côté du corps à la fois peut aider à construire et à renforcer le côté le plus faible.
Le renforcement de base peut résoudre les différences des deux côtés du corps.
Approche chiropratique pour le soulagement de la douleur
Bibliographie
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L'outil Find A Practitioner de l'IFM est le plus grand réseau de référence en médecine fonctionnelle, créé pour aider les patients à localiser des praticiens en médecine fonctionnelle partout dans le monde. Les praticiens certifiés IFM sont répertoriés en premier dans les résultats de recherche, compte tenu de leur formation approfondie en médecine fonctionnelle.
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